人类红细胞血型（副本）.pptVIP

人类红细胞血型 ABO血型系统ABO blood group systems 你知道吗？ ABO血型是怎样发现的？ ABO血型系统与其他血型系统的主要区别是什么？ 如何鉴定ABO血型？ 新生儿ABO血型鉴定与成人一样吗？ ABO血型系统是临床输血中最重要的血型系统？ O型人是万能供血者吗？ ABO血型系统的发现 1900年奥地利维也纳大学的Karl Landsteiner 发现了人类第一个血型系统—ABO血型系。 ABH抗原的生化结构 The ABO antigens are carbohydrate structures. H基因 ABO基因 ABO抗原的发育 在胚胎早期 A和 B抗原就开始产生。但到 出生时，还没有完全发育，与抗 A和抗 B试剂 血清反应比成人弱，2 ~ 4岁时才能充分表现出 抗原性。 ABO抗体的发育 出生时，正常的抗 A和抗 B还没产生或较弱，到三个月时，反应基本上与成年人的一样。5~10岁时，抗体的产生达到高峰，具有较高效价。 ABO血型的分型原则 红细胞上有A抗原，血清中有抗B者为A型； 红细胞上有B抗原，血清中有抗A者为B型； 红细胞上没有A和B抗原，血清中有抗A和抗B者为O型 红细胞上有A和B抗原， 血清中没有抗 A和抗B者为AB型 ABO血型系统的独特性质 血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上必然 缺乏相应的特异性抗原. 许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原，以及分泌型人的分泌液中存在着A、B、H物质。 免疫性抗A、抗B的临床意义 输血方面 血清中含有免疫性抗A、抗 B 的 O 型血液输 给A型、B型或AB型受血者，免疫性抗体可以使 受血者发生溶血性输血反应。 妊娠方面 免疫性抗 A、抗 B 的分子量小，可以通过胎 盘，结合补体而使母婴ABO血型不合的胎儿红细 胞产生溶血 ABO血型的遗传原则 ABO血型是由两个遗传基因结合而成 遗传时这两个遗传基因必然分开 ABO血型的遗传规律 孩子不可能带有双亲均无的血型基因 孩子必定得到双亲每方的一对等位基因中的一个。 除了在双亲都带有相同基因的情况下，孩子不可能带有两个相同基因。 某个基因在双亲中的一方或双方为纯合子时，必定要在孩子中表现出来。 ABO血型的遗传 ABO血型的遗传对于医学实践的意义 输血时，血型的鉴定和配型 诊断和预防由于母婴血型不合而引起的新生儿溶血病 组织和器官移植时，需血型鉴定和配型。 与某些疾病的相关性 应用于亲子关系的鉴别。 只有在ABO血型系统中红细胞缺乏某 抗原的血清中一定预计地含有该抗原的抗 体。 ABO血型鉴定 原理 根据ABO血型的分型原则及其独特的性质，利用凝 集试验技术通过正定型（红细胞定型）和反定型（血清 定型）两组试验，准确鉴定ABO血型。 试剂 抗A、抗B 试剂血清 A型、B型和O型试剂红细胞悬液 2-3 %受检者红细胞悬液和血清或全血 ABO血型的鉴定 正定型 (forward grouping) 用已知型特异性的抗体试剂检查红细胞抗原。 试剂血清常规用抗A、抗B血清。 反定型 (reverse grouping) 用已知血型的红细胞检查血清中的抗体。试剂 细胞常规用A、B和O型红细胞 ABO血型鉴定 方法： 玻片法 不适于血清抗体鉴定 试管法 正定型、反定型 结果解释 凝集为阳性 不凝集为阴性 加试剂抗体血清 加被检红细胞悬液 离心 相对应的抗原抗体反应 观察结果 ABO血型判断 血 正定型 反定型 型 抗-A 抗-B AC BC OC A + — — + — B — + + — — O — —