第1节小儿造血和血液特点.pptVIP

于 洁 重庆医科大学附属儿童医院 主要内容 造血特点 胚胎期造血 生后造血 血象特点 红细胞和血红蛋白 白细胞 血小板和血容量 造血特点 造血特点 胚胎期造血 中胚叶造血期 肝脾造血期 骨髓造血期 生后造血 造血特点 造血特点 造血特点 造血特点 胚胎期造血 生后造血 骨髓造血 胎儿后期骨髓造血为主 新生儿和婴幼儿的骨髓腔充满了红骨髓 5~7岁后黄骨髓逐渐替代 骨髓外造血 （extramedullary hematopoiesis） 造血特点 生后造血 骨髓造血 骨髓外造血 疾病状态：溶血、贫血、感染 骨髓造血细胞和造血组织增生 黄骨髓转变为红骨髓 造血扩展到骨髓外部位如肝脏和脾脏 造血特点 生后造血 骨髓造血 骨髓外造血 造血特点 多能干细胞（pluripotent stem cells） 指具有自我更新和复制成熟为所有血细胞系的细胞。 其进一步分化为祖细胞和定向干细胞，后者在造血生长因子的作用下经过原始、早幼、中幼、晚幼各阶段，发育增殖成熟为各系血细胞。 表2.造血细胞的发育 附：造血前体细胞和细胞因子概念 血象特点 外周血涂片的血细胞 血象特点 红细胞和血红蛋白 出生时 RBC: (5~7)×1012/L Hb: 150~220g/L 生理性贫血期：生后 2~3月 6月~6岁 RBC:4×1012/L Hb:110 g/L 7~