外科 急腹症 腹痛介绍ppt.ppt

* * * * * * * * 治 疗 非手术疗法及手术治疗 （一）非手术治疗 非手术治疗的适应症：①急性腹痛已好转或疼痛超过3天以上而无恶化；②腹膜刺激征不明显或已局限；③有手术指征但身体极度衰竭，估计暂时不能耐受泼妇探查术者，在积极采用非手术治疗的同时，应尽量创造条件，争取及早手术。 非手术治疗措施：包括：①在疾病为确诊前，禁止滥用止痛剂，泻剂或灌肠，严密观察病情变化。并做手术前准备；②禁食，胃肠减压；③静脉滴注广谱抗生素；④抗休克治疗：立即静脉补充血容量和纠正酸中毒两队感染性休克可选用血管活性药物及肾上腺皮质激素。 （二）手术治疗 剖腹探查的适应征：①突发剧烈腹痛持续数小时不见减轻，病情反而加重者；②腹膜腹膜刺激征明显而范围继续扩大者；③急性肠梗阻疑有狡窄者④腹腔脏器大出血者。 手术准备：若诊断明确，应尽早手术。如病人一般情况较差，则应积极做好术前准备，但病人血压，脉搏好转时（收缩压在12KPammHg以上，脉搏在130次/分钟以下）方可手术，但对严重内出血或急性梗阻性化脓性胆管炎等虽然充分上的术前准备而病情仍未见好转者，则应在抗休克同时，果断采取手术治疗，以迅速止血或解除胆道梗阻。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 外科急腹症 PPT模板下载：/moban