案例分析一 肝功能检查.ppt

案例分析一 肝功能检查 * 肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。 实训二 血液中转氨酶活力的测定(分光光度法) 实训目标： 一、了解转氨酶在代谢过程中的重要作用 二、学习转氨酶活性测定的基本原理和操作方法 三、学习转氨酶活性测定的临床意义 丙酮酸微克数-吸光度标准曲线 血清谷丙转氨酶介绍: 丙氨酸氨基转移酶(ALT)是通常所称谷丙转氨酶(GPT)，存在于各组织细胞，以肝脏含量最多，其次是心肌细胞内，血清中酶活性很低。当这些组织病变，细胞坏死或通透性增强时，细胞内酶释放入血，使血清中ALT活性增高。血清ALT测定主要用于肝脏病的诊断。 血清谷丙转氨酶正常值: (1)比色法测定:5-25卡门单位。 (2)连续监测法:成人5-40U/L(基质中含P-5’-P时为8-50U/L)。 血清谷丙转氨酶临床意义: ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。 (1)急性肝炎显着升高，尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助，其阳性率高，阳性出现时间较其他试验早，其活性的高低随肝病的进展和恢复而升降，据此可观察病情及预后。ALT持续处于高水平或反复波动，表示病变仍在进行或转为慢性肝炎。若黄疸加重，ATL反而降低，即所谓的“胆酶分离”现象，常是肝坏死的先兆。 (2)慢性肝炎、肝硬化、肝癌等ALT活性轻度升高。 (3)胆道疾病、心肌和骨骼肌损伤也可引起ALT升高。 肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。 常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。 1.生化报告单中血清酶检查有几项？都是哪些酶？ 2 . *