急救知识培训——气道异物的急救.pptVIP

救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干 用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道 两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位 用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次 两手前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次 检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取异物法处理 若阻塞物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次 气道异物的急救 —急救知识之气道管理篇 盐田区人民医院急诊科 2016年6月 如何急救——小儿 目 录 各种原因造成口、鼻、咽、喉、气管，甚至支气管阻塞，影响通气 定义 脑组织对缺氧极其敏感 如何发现 如何急救 目录 溺水急救 How can we find it earlier ? 病人感到极度不适，常常不由自主地以一手呈V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言 突然不语 小儿不能哭出声 表现 如不及时解除梗阻，会立刻面色青紫，意识丧失。可迅速因窒息而死亡。 第一目击者抢救最重要！ 如何发现 如何急救 如何急救 溺水急救 拍打病人背部 将手指伸进口腔咽喉取异物 对清醒伤病员的救护 如呼吸道部分阻塞而气体交换良好时， 救护员不要做任何处理，应尽量鼓励伤病员 咳嗽 原理： 利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除 海氏手法 ①立位腹部冲击法 自救腹部冲击法 互救腹部冲击法 海氏手法 ②仰卧位腹部冲击法 适用人群：不方便使用海氏手法的病人（妊娠后期、明显肥胖者） 步骤于海氏手法相同 挤压部位于胸外心脏按压部位相同 部位： 胸骨下1/3交界处 或双乳头与前正中线交界处 胸部冲击法 仰卧位胸部冲击法 立位胸部冲击法 每次推击之间应有明显的停顿和顿挫感 儿童救治法——腹部冲击法 操作方法与成人相同 检查口腔，如异物排除，迅速采取手取异物法处理 若阻塞未能咯出，重复操作步骤 如有呼吸心跳停止，立即CPR V 型 手 势 询问病人 立位腹部冲击 仰卧位腹部冲击 骑跨前臂上 固定下颌角 翻转成俯卧位 背部扣击 固定后颈部 翻转仰卧位 胸部冲击 胸部冲击 气道梗阻急救流程图 对于意识不清的气道梗阻的病人，救护人高声呼救，求助他人，启动EMS，病人置于心肺复苏体位立即—— 救护人打开气道 检查口腔异物 判断呼吸 胸部冲击部位定位 脐上二横指 腹部冲击5次 检查异物是否排出 如已排用食指钩取 救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干 用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道 两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位 用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次 两手前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次 检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取异物法处理 若阻塞物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次