文爱东教授 - 合理用药与医疗安全.pdfVIP

第 四军医大 学 西京医 院 Xijing Hospital Fourth Military Medical University PPT模板下载：/moban/ 合理用药与医疗安全 西京医院 文爱东 医疗安全 合理用药：安全、有效、经济 医疗质量 医疗安全 合理用药水平 临床药物治疗学水平 社会效益 经济效益 临床常见疾病药物治疗标准 全国每年医疗投诉超过百万起,平均每年每家 医疗机构医疗纠纷40起，其中不合理用药约占1/3 中华人民共和国卫计委 西京临床诊疗要求：医疗纠纷实现“0”目标 我国每年至少２０万人因用药不当而致死 中国网：不合格用药人数占用药总人数17％ 日常急救病例10%因用药失误引起 这药怎么吃？需要注意什么？ 能得到正确指导的患者不足25% 药品风险的组成 已知 天灾：天然风险 药品不良反应 未知 不合理使用药物 药品质量问题 人祸：人为风险 用药差错 社会管理因素 培训不足认知局限 国外药品风险大事件 默克公司总裁克拉克 万络(VIOXX，罗非昔布) 品种 上市时间 耐药情况 西米替丁 1976年 未见报道 雷尼替丁 1981年 未见报道 法莫替丁 1985年 未见报道 罗莎替丁 1986年 未见报道 尼扎替丁 1988年 耐药性良好 乙溴替丁 1997年 未见报道 拉呋替丁 2000年 未见报道 PPIs即H+/K+-ATP酶抑制剂，其抑酸作用强，特异性高，持续时间长久。胃酸分泌的最后步骤是胃壁细胞 名称 上市时间 厂家 09年销售额 国内情况 内质子泵驱动