1、休克的概念课件.pptVIP

强烈刺激 强烈刺激 真毛细血管开放调节示意图 Autotransfusion Autoperfusion Renin-angiotension-aldosterone system ADH Ischemic Anoxia Phase A.血液流变学改变 B. 血管内皮细胞损伤 血液粘度增大，微循环中血流更加缓慢，使血小板和红细胞较易聚集形成团块，加重微循环障碍，促进DIC的发生。 异型输血引起休克时，红细胞破坏释放ADP，血小板第三因子产生 （1）微循环改变的机制 C. 组织因子释放入血 D. 其它促凝物质释放 3、休克 Ⅲ 期 （2）微循环改变的后果 A. DIC及其严重后果 ◆微血管的阻塞，回心血量锐减 ◆凝血物质消耗，纤溶系统激活引起 出血，循环血量进一步减少 ◆ FDP和补体成分，增加血管壁通透性。 B. 重要器官功能衰竭 3、休克 Ⅲ 期 ◆器官栓塞、梗死及出血，加重了器官急性功能衰竭。 ◆重要器官发生不可逆损伤。 3、休克 Ⅲ 期 （3）主要临床表现 ◆血压进一步下降 ◆出血、器官功能障碍、微血管性溶血性贫血 I 期 II期 III期 微循环状态的改变 少灌少流灌少于流 前阻力增加 灌而少流灌大于流 外周总阻力降低 不灌不流 缺血性缺氧 淤血性缺氧 外周阻力进一步降低 微循环衰竭 Ischemia of Compensat