12病区8月+2课件.pptVIP

十二病区8月护理查房;概述; NHL是免疫系统的恶性实体瘤，其细胞来源是恶性、未分化的淋巴细胞，是一种弥漫性、淋巴结外、高度分化的肿瘤，肿瘤细胞大多在淋巴结和脾脏内，肿瘤细胞生长迅速并快速广泛扩散 发病率逐年上升 男：女=3.9：1 ; 1.病毒感染：EBV、HTLV-1等 2.免疫因素 3.染色体及基因异常 B细胞NHL约80％表达有c—myc基因 T细胞淋巴瘤则多见TCR基因重排 80％的大细胞间变性淋巴瘤(ALCL)可见到ALK基因 4.其他：环境、饮食、药物等 ;;2004年非霍奇金淋巴瘤（NHL） 新发病例54370例 男性28850例 女性25520例 死亡病例19410例 NHL占每年新发肿瘤病例数的第六位，约4% NHL占男性肿瘤死亡原因的第6位，女性第7位;1、随年龄增长而发病增多，男性较女为多。 2、NHL有远处扩散和结外侵犯倾向 3、常以高热或个系统症状发病，无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性重大为首发症状较HL少见。 4、除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速。 5、盗汗、疲乏、及消瘦等全身症状多见于晚期，全身瘙痒很少见。 ; ; 实验室及特殊检查;; 1.浅表淋巴结：B超及放射性核素显像 2.纵隔和肺：胸片和CT检查 3.腹腔和盆腔淋巴结检查：B超、CT检查、淋巴造影。 4.肝脾的检查：B超、CT检查、放