深圳市龙华新区总部企业资助申请书.doc

申请年度 受理编号 (以上各项由龙华新区总部经济发展工作领导小组办公室填写) 深圳市龙华新区总部企业资助 申请书 单位名称（盖章）： 填报时间： 年 月 日 龙华新区总部经济发展工作领导小组办公室制 （本申请书一式三份，用A4纸双面印制，连同附件装订成册） （为方便双面打印，此页空白） 表1 龙华新区总部企业税收贡献奖励申请表 申报单位:（盖章） 填表日期： 年 月 日 企业基本情况（企业填写） 单位 基本 情况 单位名称 机构代码 开户行名称 账户名称 基本账号 法人代表 电 话 传 真 联 系 人 电 话 手 机 申报 单位 申明 本公司所提供申报资料真实无误，申请享受龙华新区总部经济发展资金资助，自愿遵守《龙华新区关于加快发展总部经济的若干措施资金扶持实施细则（试行）》有关规定。如所填资料与事实不符，愿意承担相应的法律责任。 法人代表签字： （单位公章） 年 月 日 企业纳税情况（企业填写） 企业纳税情 况 纳税周期 2015年1月1日—12月31日 纳税周期 2014年1月1日—12月31日 纳税总额 万元 纳税总额 万元 其中：增值税 万元 其中：增值税 万元 营业税 万元 营业税 万元 企业所得税 万元 企业所得税 万元 新区国税部门填写 新区地税部门填写 审核意见： 深圳市龙华新区国家税务局 （盖章） 年 月 日 审核意见： 深圳市龙华新区地方税务局 （盖章） 年 月 日 新区财政部门填写 税收地方贡献核算 总部企业2015年度对新区地方税收分成 万元 总部企业2014年度对新区地方税收分成 万元 深圳市龙华新区发展和财政局 （盖章） 年 月 日 新区总部经济发展工作领导小组办公室填写 初 审 核算奖励金额 万元 大写： 万元整 初审意见： 龙华新区总部经济发展工作领导小组办公室 龙华新区发展和财政局（代章） 年 月 日 表2： 龙华新区总部企业上市补助申请表 （仅限经新区认定的总部企业填写） 申报单位:（盖章） 填表日期： 年 月 日 申请单位填写 单位 基本 情况 单位名称 机构代码 开户行名称 账户名称 基本账号 法人代表 电 话 传 真 联 系 人 电 话 手 机 申报 单位 申明 本公司所提供申报资料真实无误，申请享受龙华新区总部经济发展资金资助，自愿遵守《龙华新区关于加快发展总部经济的若干措施资金扶持实施细则（试行）》有关规定。如所填资料与事实不符，愿意承担相应的法律责任。 法人代表签字： （单位公章） 年 月 日 申请上市补助的总部企业填写 申请资助项目 上市阶段（股份改制、上市辅导或成功上市） 申请补助金额 万元 新区总部经济发展工作领导小组办公室填写 初 审 核算总补助金额 万元 大写： 万元整 初审意见： 龙华新区总部经济发展工作领导小组办公室 龙华新区发展和财政局（代章