慢性肾小球肾炎.ppt

急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 病　案 女性，37岁，职员，反复双下肢浮肿2月。 两月来经常出现倦怠无力，双下肢浮肿，劳累或下午明显，未予重视。2天前在外院体检发现尿常规异常，血压升高（150/100 mmHg）。今日我院门诊复查尿常规示蛋白2+、红细胞2+/高倍视野，随即收住入院。既往无肾脏及肝炎病史，病程中无发热、皮疹、关节痛等症状。 体格检查（PE）：T 36.2℃，Bp 150/100mmHg，神志清楚，眼睑及面部无水肿，咽部无充血，扁桃体无肿大，叩诊心界正常范围，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未及，肋腰点，肋脊点压痛（+），双肾区叩痛（+），双下肢轻度可凹性水肿 病　案 实验室及其它检查：血常规示WBC4.2×109/L，N 62%，RBC 4.4×1012/L，Hb 124g/L；尿常规示蛋白3＋，RBC 2＋/高倍视野；24尿蛋白定量1.97g；SCr91.5μmol/L；血清补体C3 92mg/dl，ASO27IU/ml；HBSAg(-);ANA(-);SM(-);ds-DNA(-);双肾B超检查示右肾97×61×31mm3，左肾101×60×32mm3，双肾弥漫性病变。 思考题 1、该病例的入院诊断是什么？ 2、慢性肾小球肾炎主要应与哪些疾病鉴别？ 3、慢性肾小球肾炎的治疗原则是什么？ 目　录 一、定义 二、病因及发病机理 三、病理