【2017年整理】2017临床医学综合能力(西医)考试大纲原文(完整版).doc

2017年临床医学综合能力（） 新东方在线 Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力）为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，医学专业学位硕士所的基础理论和临床基本技能。院校临床医学专业本科毕业生能达到的及格或医学专业硕士研究生的招生质量。 临床医学综合能力）临床医学人文精神医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力医学伦理法律法规等基本职业素养；医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用概念和原理解决临床实际问题、理论联系的能力；临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学（含诊断学）33%,外科学（含骨科学）23%，临床医学人文精神约% 四、试卷题型结构 A型题 第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分 B型题 第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题 第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ考查内容 一、 生理学 （一）绪论 及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。 生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 （二）细胞的基本功能 的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运膜泡运输。 .细胞的信号转导：离子通道受体G蛋白耦联受体、酶联受体核受体介导的信号转导。 的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部点位。 4.的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递横纹肌兴奋-收缩偶联收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。 （三）血液 血液的组成和理化特性。 .各类血细胞的数量、生理特性和功能红细胞的生成与破坏 3.生理性止血基本过程，血液凝固抗凝纤维蛋白溶解 4.红细胞血型：ABO和Rh血型血量和输血原则。 （四）血液循环 心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，和心脏做功，储备，影响心输出量的因素心功能的评价。 2.的跨膜电位及其形成机制。 心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 ：形成、测量、正常值和影响因素。 5. 静脉血压中心静脉压静脉回血量及其影响因素。 6.：组成、血流、血流阻力和血流量的调节。 .组织液：生成和回流及其影响因素。 .心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。 .冠状动脉循环的特点和调节。 （五）呼吸 原理：动力和阻力，和胸膜腔内压，肺表面活性物质。 功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。 肺换气的基本原理、过程和影响因素。 血液中的运输：和运输形式，氧解离曲线及其影响因素。 呼吸反射对呼吸运动的调节。 （六）消化和吸收 1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。 2.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。 胃液的性质、成分作用及其分泌调节，胃和十二指肠黏膜的保护机制，胃运动和胃排空及其调节。 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌，小肠运动调节。 5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。 .小肠内的物质吸收及其机制。 （七）能量代谢和体温 代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测定。 及其调节：体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。 （八）尿的生成和排出 1.肾的功能解剖特点，肾血流量及其调节。 2.肾小球的滤过功能及其影响因素。 和集合管的物质转运功能及其影响因素。 4.尿液的浓缩稀释影响因素。 .尿生成的调节：神经调节和体液调节，尿生成调节的生理意义。 肾清除率的概念及其意义。 7.排尿反射。 ）系统的功能 神经元的一般结构和功能，神经纤维，神经的营养性作用。 2.神经胶质细胞的特征和功能。 传递：化学性突触传递的过程及影响因素，兴奋性抑制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生。 .神经递质和受体：递质和调概念，递质现象；受体的概念、亚型和调节；乙酰胆碱及其受体，去甲肾上腺素及其受体。 . 反射的分类和中枢，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化 的一般生理特征，感觉通路中的信息编码和处理。 .躯体和内脏感觉：感觉传入通路和皮层代表区，痛觉。 .视觉：系统及其调节，眼的折光异常，房水和眼内压；眼的感光换能功能，色觉及其产生机制；视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。 9.听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的传音作用，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。 0.平衡觉：前庭器官的适宜刺激和平衡感