经济形势下滑条件下地社会保障支出选择.PDFVIP

经济形势下滑条件下的社会保障支出选择 赵峰 社会保障既是社会安定的重要保证，又是当前应对全球经济危机对我国不利影响的重要 政策手段。当前我国社会保障支出选择的重点，在长期来看是要以社会保险、社会救助、社 会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险 为补充，加快完善社会保障体系；而从短期来看，是构建经济社会平稳运行的稳定器和安全 网，在为所有社会成员提供基本生活保障的基础上，有效协调多种形式的社会利益关系，平 衡社会分配关系，减轻经济下滑造成的不利影响，稳定国内居民消费水平，缓解日益严峻的 就业压力，保持国民经济又好又快发展和促进社会和谐稳定。 一、我国社会保障制度的基本状况和主要问题 2007 年，全国基本养老保险、基本医疗保险参保人数分别突破 2 亿人，达到 20107 万 1 人、22051 万人，失业保险、工伤保险和生育保险参保人数分别达到 11645 万人、12155 万 人和 7755 万人。五项社会保险参保人数分别比 2002 年底增加 5370 万人、12650 万人、1463 万人、7749 万人和 4267 万人。其中，农民工参加工伤和医疗保险人数均超过 3000 万人。 城市最低生活保障制度实现应保尽保，覆盖低保对象 2271 万人。城市医疗救助制度覆盖到 全国近 90%的县（市、区）。农村最低生活保障制度实现全国覆盖，全面建立了医疗救助制 度，新型农村合作医疗覆盖农村居民 7.3 亿人，以县为单位的覆盖率超过 85%。但是，从目 前的形势来看，我国的社会保障制度，尤其是支出规模，还远远不能适应我国经济长期平稳、 较快发展的需要，也不能在当前应对经济困局的政策选择中承担应有的重任。 （一）我国社会保障制度中存在的主要问题 我国社会保障体系还存在一些突出问题，主要包括： 一是制度覆盖人群有限，制度内部待遇不平衡。受养老保险制度设计和参保者收入水平 影响，城镇非公经济组织和灵活就业人员参加养老保险比例不高，还有 1 亿多城镇就业人员 没有参保。同时，企业和机关事业单位同类退休人员待遇差距过大。由于企业与机关事业单 位养老保障制度分割，企业退休人员养老金虽然有了较大幅度提高，但随着机关事业单位津 贴补助政策的逐步到位，尤其是部分地区艰苦边远津贴调整后，企业退休人员与机关事业单 位同类人员的待遇差距有进一步拉大的趋势。 二是社会保障城乡分割矛盾突出，农民工和农村社会保障制度建设明显滞后。2007 年 底，虽然有 3000 多万农民工参加了工伤和大病医疗保险，但仅占 1.26 亿外出就业农民工的 1/4 左右。参加城镇职工基本养老保险的农民工只有 1500 多万人，仅占全部外出就业农民工 的 12%左右，适合农民工特点的全国性养老保险办法尚未出台。新生代农民工已长期在城 镇打工生活，但由于城镇社会保险门槛高、转移难等制度因素，阻碍了他们参加各项社会保 险的积极性。新型农村合作医疗虽然覆盖了 80%以上的县（市、区），但参保农民的住院报 销比例只有 30%左右，其余部分仍需农民自费。由于缺乏财政支持，农村养老保障更加滞 后，不仅制度覆盖人群优先，而且制度建设仍需加强。原有以个人缴费为主的养老保险模式 处于停滞状态，而经济发达地区的许多区县相继建立的新型农村养老保险也存在制度模式不 统一等问题。 三是社会保险基金支付压力不断增大，制度运行的可持续性面临挑战。随着我国人口老 如无特别说明，本文数据均来自中国统计年鉴，国家统计局网站。感谢王胜民在数据收集方面提供的帮助。 1 龄化发展，广大企业职工和离退休人员对提高养老、医疗等各项保障的需求不断增长，社会 保险基金当期支付压力增大，很多地方出现资金缺口。同时，由于社会保险统筹层次低、社 保基金不能在更大范围内调剂使用，形成了基金缺口与部分地区基金结余并存的现象，给中 央财政带来了压力。同时，制度转型造成的个人帐户空帐运行形成了极大的隐性债务风险， 而且社会保险基金缺乏有效的投资渠道，统筹基金和做实的基本养老保险个人账户资金难以 实现保值增值的目标。 四是社会救助资金投入不足。在农村低