NT-proBNP在临床应用的价值 .pptxVIP

Better diagnosis begins with POCT(Poin Care Of Test);主要内容;;;;;目前心衰诊断的难点:临床症状缺乏特异性;什么是NT-proBNP;;NT-proBNP的临床意义心力衰竭的唯一客观指标;心血管疾病 (CVD): 连续渐进过程中的检测指标;2013年中国成人心衰指南积极推荐应用BNP\NT—proBNP;积极推荐应用心衰生物学标志物BNP\NT—proBNP;;NT-proBNP300pg/ml和BNP100pg/ml为排除急性心衰的切点 50岁成人血浆NT-proBNP浓度450pg/ml，诊断急性心衰的敏感性和特异性分别为93%和95%； ≥50岁血浆浓度900pg/ml，诊断心衰的敏感性和特异性分别为91%和80%。 ≥75岁NT-proBNP浓度大于1800pg/ml。血浆BNP和NT-proBNP水平与年龄、性别和体重有关，老龄和女性升高，肥胖者降低，肾功能不全时升高。 ;;新指南还推荐利钠肽指导治疗;;Diagnosis;BNP作为心室肥厚舒张性功能障碍评估的独特标志，目前唯一可以用于评价心脏舒张功能的生化指标。;;NYHA;;;  截定点 敏感性 特异性 PPV NPV 准确性 300 pg/mL 99% 68% 62% 99% 79% 450 pg/mL 98% 76% 68% 99