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- 2017-06-08 发布于浙江
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【2017年整理】左下肢大隐静脉曲
左下肢大隐静脉曲张伴感染 普外二 朱晓 病情介绍 患者刘克辉男71岁,江西新余人,缘于数十年前出现左下肢浅静脉迂曲扩张,未引起重视近几年来出现左踝部皮肤瘙痒,皮肤湿疹样改变,皮肤色泽沉着,左小腿夜间时有抽搐,未引起重视,2天前因皮肤瘙痒抓破左踝部皮肤,左足及踝部出现肿胀疼痛,夜间怕冷发热遂就于我院门诊,门诊拟左大隐静脉曲张伴左下肢感染,于2015-08-08 08:56:44收入我科,给予抗感染活血治疗,待炎症消退后行手术,护理查体:体温38.5℃ 脉搏66次/分 呼吸16次/分 血压120/75mmhg,遵医嘱完善术前检查,患者于2015-08-17日上午在连硬外麻下行左大隐静脉高位结扎+抽剥术,于10:55返回病房,取去枕平卧位患肢已抬高,切口敷料固定,无渗血渗液,静脉输液通畅,无渗出,全身皮肤受压部位无压疮,测体温36℃、脉搏51次/分、呼吸19次/分、血压140/80mmhg、血氧99%,遵医嘱给予生命体征监测6小时,对症支持治疗。 根据现病情提出以下护理诊断 1 感染:与手术机体抵抗力下降有关 2 活动无耐力:与下肢静脉曲张致血液淤滞有关 3 知识缺乏:缺乏本病的预防知识 4潜在并发症:瘀斑和血肿、静脉曲张残留和复发、皮肤感觉障
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