糖尿病足之临床评估和治疗.PDFVIP

內科學誌　　2011 ：22 ：254-265 沈惠民　　林東亮　　鍾進燈　　許惠恒1 1 台中榮民總醫院　復健科　 內科部新陳代謝內分泌科 摘　要 糖尿病足部潰瘍 ，肇因於長期血糖控制不佳，所引起之下肢病變。患者往往會伴隨著糖 尿病神經病變(Diabetic Neuropathy) 、周邊動脈血管疾病(Peripheral Arterial Disease) 與足部變 形。這些病變會造成足部感覺、運動、循環功能與結構上的異常。這些病變使得糖尿病患的 足部 ，較一般人更容易產生傷口與感染的現象。若傷口持續惡化 ，進而演變成潰瘍與壞死 ， 嚴重者甚至必須要截肢。有鑑於截肢 ，對於個人日常生活功能與家庭社會的影響甚鉅 ，本文 針對糖尿病足部潰瘍的病理成因、糖尿病足部潰瘍評估、分類、相關併發症、治療 、鞋具預 防與衛教等，進