锁骨骨折护理教学查房.ppt

锁骨骨折 教学查房 患者基本情况 姓名：kim hyo dong(外籍） 性别：男 住院号：1108252 年龄：41岁 入院诊断： 中医诊断 骨断（气滞血瘀） 西医诊断 右锁骨粉碎性骨折 疾病相关知识 锁骨呈‘Ｓ’形，内侧2/3前凸，呈圆柱和棱柱状；外侧1/3后凸，为扁平状。锁骨骨折好发于中1/3，该处是棱柱向扁平的转化区，骨骼较细。 疾病相关知识 锁骨骨折占上肢骨折的17.02﹪，在全身骨折中约占5.98﹪左右。各年令组均有发生，但以儿童和青壮年为多见。 疾病相关知识 锁骨后下方有锁骨下动、静脉和臂丛神经通过，严重的锁骨骨折可并发血管、神经损伤。 青枝型骨折 横断型骨折 粉碎型骨折 多见于幼儿，骨折处形成向上弯曲的弧形。 多为直接暴力引起，常于中1／3处有小骨片呈垂直移位。 多见于成年人，骨折端可有典型的重叠，近端向上后方移位，远端向前下方移位。 骨折分型 中医述说病因 《医宗金鉴·正骨心法要旨·锁子骨》说：“击打损伤，或骑马乘车，或取物偏坠于地，断伤此骨（锁骨）。”因各种损伤跌仆，或从高处坠下时，身体向一侧倾斜，肘部或手掌部先着地，或肩部外侧着地。向上传导的间接暴力从肩锁关节传至锁骨，与身体向下的重力交会成剪力，而造成锁骨骨折。 血瘀气滞证 瘀血凝滞证 肝肾不足证 伤后2周以内。外伤后经络受损，血溢脉外，瘀于皮下筋膜，