糖皮质激素性骨质疏松研究.ppt

 骨质疏松症（osteoporosis，OP） 是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨强度降低，骨脆性增加，易发生骨折的代谢性骨病。 骨质疏松症分类和分型 原发性骨质疏松症 随年龄的增长而发生的一种退行性病变 I型 绝经后： II型老年性骨质疏松症： 继发性骨质疏松症 由其他疾病或药物等因素所诱发 的骨质疏松症 骨质疏松症 骨质疏松常见骨折 骨吸收与骨形成 骨形成 由成骨细胞介导，在成骨过程中，分泌胶原蛋白和其他基质物质，为矿物质的沉积提供纤维网架，类骨质被矿化为正常骨组织 骨吸收 由破骨细胞介导，破骨细胞在接触骨基质时被激活，分泌某些化学物质、酶、细胞因子溶解骨基质，矿物质被游离（溶骨作用） 破骨细胞与成骨细胞 骨骼不断进行自我更新 成骨细胞-制造“新”骨 破骨细胞-分解“旧”骨 当破骨细胞活性成骨细胞活性，骨的溶解骨的形成，造成骨质流失，出现骨质疏松。 人体三种钙调节激素 减少破骨，促进成骨，使骨组织释放的钙盐减少，沉积的钙盐增加，因而明显降低血钙 诊断骨质疏松症 长期接受糖皮质激素治疗的病史 临床体征 骨密度测定 X线检查 实验室检查 诊断骨质疏松症的 （国内标准差法） 　 峰值骨量 正常