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乡镇卫生院继续教育存在问题及对策 　　【摘要】本文通过对乡镇卫生院医学继续教育存在的问题与困难、对策两方面进行分析，并对创新医学继续教育的做法的进行探讨，寻求一条解决乡镇卫生院医学继续教育的途径 【关键词】乡镇卫生院 继续教育 医学继续教育是卫生技术人员从业后获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育，在医学发展日新月异的今天，医务工作者参加医学继续教育学习的好坏不仅直接关系着卫生技术人员自身前途的发展，而且是医院发展的重要前提之一 随着国民经济与社会发展的高速推进，知识与信息爆炸的时代特征日趋凸显，人民群众日益增长的健康需求与医疗服务能力相对不足之间的矛盾更加尖锐，乡镇卫生院所面临的构建学习型组织和加快人才培养步伐的建设任务更为繁重。乡镇卫生院创新医学继续教育管理模式，培养造就一大批高素质、高技能的实用人才，是乡镇卫生院顺应社会快速发展和人民群众更高需求的当务之急和治本之策。但是，随着继续教育工作的全面开展，实施过程中的很多问题也逐渐暴露了出来，所以探讨适合乡镇卫生院医学继续教育模式尤其重要 一、乡镇卫生院医学继续教育开展过程中存在的问题 经调查，乡镇卫生院院在医学继续教育管理工作中，普遍面临一下难题： 1、医务人员配备数量不足，人员素质不高，学习动力不足，忙于应付临床工作，缺少学习时间，明显制约了医院医学继续教育计划的实施，极大地降低了培训效果 2、乡镇卫生院人才缺乏，特别是教学师资力量严重匮乏，教学质量不高，教学水平低下，明显挫伤了医务人员参加培训学习的积极性 3、乡镇卫生院医学继续教育管理手段落后，继教管理机制不健全，教学投入不足，尚未找到一条科学合理解决“工学”矛盾和“时空”矛盾的有效途径，明显阻碍了乡镇卫生院医学继续教育管理的发展进程 4、认识不足，重视不够：不少人认为参加医学继续教育只与晋升职称有关。某些已晋升到副高级职称或不再想晋升职称的人员，对参加医学继续教育学习不够重视，热情不高。一些专业技术人员在晋升期间集中学习，突击得学分，一旦晋升后则热情锐减 5、医学继续教育项目良莠不齐：医学继续教育工作开展以后，出现了各类学习班、培训班、提高班、学术会议等，名目繁多，从各种渠道涌入各医疗单位。有些学习班的内容重复，甚至有的打着医学继续教育的招牌，将学习商业化，教学质量差、学时不够、学分授予管理不严、费用高，使学习班的可信度大大下降，导致医院外派学习总要三思而行 6、 经费支出过高：有不少学习班时间短、学分高、收费也高，包括学费、住宿费、差旅费，二三天的学习都要支出近千元 7、由于专业限制，一些继续教育项目开展困难，我校每年都要邀请几名上级医院的专家、教授来院讲课，这本来是一件非常好的事情，机会难得，但效果并不理想，参加人员都是强迫学习。有时考虑只安排对口专业人员听课，但又因人员太少，所以科教科从选题上尽量照顾到各个专业，涉及面宽或一些新生的边缘学科，但由于大家从事的专业不同、兴趣不同，很难满足所有人的需要。年复一年，医院继续教育的课题内容选择困难，给具体管理者带来一定难度 8、由于是乡镇卫生院有相当多的在职在岗人员无法离职离岗学习。特别是大多数护理专业、药剂专业人员无法满足送培需求，有很多人学分达不到25学分 二、医学继续教育对策 由于医院的医疗任务，卫生技术人员的工作和学习时间容易冲突，乡镇卫生院继续教育可以采取灵活多样的培训形式，如参加学术会议、学习班、学术讲座、专业进修、撰写学术论文、远程继续教育等。安排应坚持临床为主、实践为主、自学为主、业余为主。在内容的安排上应突出先进性、针对性和实用性 针对乡镇卫生院继续教育存在的问题，我们建议乡镇卫生院采取以下对策： 1、乡镇卫生院应建立稳定的、持续增长的经费投入机制。各乡镇卫生院应努力克服自身困难，每年保证3万～7万元教育经费投入，并逐年增加，主要用于医院继教教学管理系统微机联网平台建设、医学继续远程教育平台建设、好医生网站建设、中国医学期刊网镜像系统平台建设、医院图书资源库建设、多媒体多功能学术厅、电教室建设和医务人员进修、短期培训、参加学术活动以及教学奖励等费用支出。医院在人才培养上应不吝成本，舍得花钱，这是实施医院“人才立院、科技兴院”发展战略的具体体现 2、探索出一条既符合乡镇卫生院实际又能满足各级各类人员需求的乡镇卫生院培训管理新机制。这种机制应改变既往“不顾乡镇卫生院实际、不管各级各类人员不同需求的现实”所采用的“眉毛胡子一把抓”的培训管理模式，放弃了“一刀切”的所谓统一的、不顾实际效果的培训和考试考核方式，采取了分层级、分类别、分级别、分专业、分阶段和有特定对象、有明确目标、有专题选择、有科学考评、有合理奖惩等“五分五有”的培训管理新模式，收到了明显效果。把医院