体位护理对复杂输尿管结石手术护理效果观察.docVIP

体位护理对复杂输尿管结石手术护理效果观察 　　【摘要】 目的：观察分析体位护理对复杂输尿管结石手术的护理效果。方法：选择2013年1月-2015年1月在笔者所自医院进行复杂输尿管结石手术治疗的52例患者为研究对象，随机将患者分为观察组（26例）、对照组（26例），对照组进行基础护理，在此基础上对观察组进行体位护理。观察两组护理效果。结果：观察组患者术后VAS评分、术中出血量和手术时间均优于对照组患者，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 两组患者均取仰卧位进行手术，对两组患者进行基础护理，主要包括：（1）术前护理，护士向患者介绍院内基本情况以及相关管理规定，耐心解答患者的疑问，积极的与患者进行沟通，向患者讲解手术治疗的必要性和可靠性以及手术治疗成功的案例，帮助患者建立信心，同时建立良好的护患关系，提高患者的依从性[5]；（2）术中配合，院方需要对护士进行培训，确保护士能够紧密配合术者进行手术操作，从而为良好的手术效果奠定基础；（3）术后护理，手术治疗患者难免会出现疼痛，护士需要耐心聆听患者的疼痛原因，指导患者缓解疼痛的方式，例如听音乐、看报纸等分散注意力，或者局部按摩、热敷等方式促进患者血液循环，并指导患者合理饮食，合理作息，以促进术后恢复 在前述基础护理条件下，对观察组患者进行体位护理，主要包括：第一，术前体位训练，指导患者俯卧位训练，起始时间为30 min，逐渐延长至2 h，体位训练时严密观察患者的症状，针对出现头晕、胸闷等症状者，护士需要合理进行训练计划的调整，最大限度确保患者的舒适度，同时需要在进行训练的时候不断鼓励患者，增强患者的自信心，提高患者的依从性。值得一提的是，患者在进行体位训练时，为避免呼吸起伏肾脏位置变动导致穿刺失败，护士需要告知患者平稳呼吸。第二，术中，护士需要站立于患者身侧帮助患者进行体位转化从而利于麻醉和手术操作，并按摩患者的肢体以促进血液循环。第三，术后患者取平卧位，注意观察各种导管妥善固定以防止脱出，协助患者采取舒适体位，例如使用软枕帮助患者取屈胸侧卧位 1.3 观察指标及评价标准 （1）术后VAS评分（视觉模拟评分）[6]，共10分，0分表示无痛，10分剧烈的疼痛，分值越高表示疼痛越剧烈；（2）术中出血量和手术时间；（3）采用问卷调查形式评定两组术后满意率，分值超过85分为非常满意，分值为60～85分者为一般满意，当分值不足60分则表示对护理工作不满意，统计两组患者的护理总满意率，总满意率=非常满意率+一般满意率 1.4 统计学处理 采取统计学软件SPSS 19.0进行数据分析和处理，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P 　　根??研究结果，观察组患者术后VAS评分（5.9±1.8）分、术中出血量（118.6±24.3）ml和手术时间（121.6±16.9）min，对照组患者术后VAS评分（7.6±1.2）分、术中出血量（154.8±26.5）ml和手术时间（162.4±19.3）min，观察组各项指标明显优于对照组患者，差异均有统计学意义（P 1