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在小儿头皮静脉输液中应用护理风险管理价值探析 　　【摘要】 目的：探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中应用的效果。方法：将2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的110例接受头皮静脉输液的患儿随机分为两组，每组55例。对照组患儿给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予护理风险管理，比较两组护理效果。结果：观察组治疗满意度为94.55%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对照组患儿给予常规输液护理，输液前对患儿家长进行输液相关知识讲解，时刻监测患儿生命体征，注意患儿呼吸情况，输液时观察患儿情绪并对其进行鼓励，家长注意患儿的血管护理。观察组患儿在常规护理基础上再给予护理风险管理。主要包括以下几点：（1）成立护理风险小组，系统性收集小儿头皮静脉输液的风险材料，甄别其存在的风险类型，分析导致风险存在的主客观原因，进而制定相应措施。（2）定期检查护理人员对小儿头皮静脉输液护理相关知识的了解情况，并及时对其医疗行为进行有效指导，提高护理人员的服务质量。（3）定期对护理人员进行小儿头皮输液技术的专业操作培训，提高穿刺及专业护理技能，对常见风险给予高度重视，针对不同类型风险给予不同护理措施。（4）护理风险管理措施：①患儿对护理人员存在畏惧及抵触情绪，因此，在穿刺前护理人员对患儿进行唱儿歌、亲拍、拥抱、鼓励等方式的安抚，使患儿减少哭闹行为及对护理人员产生一定的安全感和亲切感。②避免反复穿刺，尽量选择颜色深、弹性好、体积大的血管进行穿刺。③加强护理人员针头操作培训，利用纸板，必要时利用绷带来固定，及时巡视，避免患儿乱动、哭闹、头部出汗导致针头拔出现象。④静脉滴注防止造成感染，实行无菌操作，输液前进行严格消毒，同时提高护理人员自身卫生意识，提高穿刺水平，减少患儿静脉壁的损伤 1.3 观察指标 观察比较两组患儿输液中不良事件的发生率、患儿家属满意度、护理人员的风险意识评分、工作质量评分。其中不良事件主要包括反复穿刺、针头脱落及液体渗漏等事件。家属满意度采用问卷调查方式进行调查，分为很满意、较满意、满意、不满意4个程度。满意度=（很满意例数+满意例数）/总例数×100%。工作质量评分对护理人员的操作技术、操作规范、服务态度等方面进行综合评分。护理人员的风险意识评分对护理人员的风险意识、风险管理态度、风险处理能力进行评分。分数越高，即对护理人员工作越认可 1.4 统计学处理 应用SPSS 21.0软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 　　小儿头皮静脉输液过程中出现的反复穿刺、体液渗漏、针头脱落等不良事件的发生，既给患儿带来一定的损伤，也易导致护患关系紧张，乃至引发医疗纠纷[3]。可见，规范操作，提高小儿头皮静脉输液护理质量显得尤为重要。风险管理是在存在现有风险状况下逐渐降低风险发生率的过程。在护理过程中，风险管理能及时规避常规管理易发生的风险，确保患儿安全。研究表明，有效的护理管理风险在小儿头皮静脉输液过程中起着重要作用，其能有效拉近患儿与护理人员的情感、改善患儿排斥心理、提高患儿配合治疗的积极性，在家属帮助下，可使患儿治疗得以顺利进行[4] 本研究中，护理风险管理应用于小儿头皮静脉输液，观察组患者的满意度为94.55%，明?@高于对照组。观察组患儿输液后反复穿刺、针头脱落、液体渗漏的发生率均明显低于对照组，此外，观察组护理人员的风险意识、风险管理态度、风险处理能力、操作技术、操作规范度、服务态度等均显著优于对照组。由此可见，护理风险管理应用于小儿头皮静脉输液中具有降低不良事件发生率、减少医疗纠纷 [5]，得到患儿家属的认可的优点，对降低风险的发生率效果显著[6] 综上所述，护理风险管理应用于小儿头皮静脉输液中效果显著，其可有效降低不良事件的发生率，提高患儿家属满意度，改善护患关系，值得推广应用 参考文献 [1]李会敏，蔡娟，蔡荣兰，等.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015，40（2）：251-252. [2]陈姣.护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（8）：161-162. [3]苏瑜，李莉，陈芳，等.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果[J].检验医学与临床，2016，17（3）：402-403. [4]胡海燕，王瑶.儿科门诊静脉输液护理风险管理及作用分析[J].儿科药学杂志，2016，22（4）：31-34. [5]马敬华，崔玉庆，王晶晶.护理安全管理降低静脉输液风险的效果观察[J].护理管理杂志，2014，14（4）：286-287. [6]俞瑛，李玉梅，沈娟娟，