对胃大部切除术患者实施阶段性健康教育临床效果探析.doc

对胃大部切除术患者实施阶段性健康教育临床效果探析 　　【摘要】 目的：探究胃大部切除术患者实施阶段性健康教育的效果。方法：将笔者所在医院2014年1月-2015年2月行胃大部切除术治疗的患者纳入研究，共52例，根据健康教育方式的不同将其分为两组。对照组为采取常规健康教育的26例患者，研究组是采取阶段性健康教育的26例患者，对比两组患者的临床护理效果。结果：研究组疾病知识掌握率为96.15%，显著高于对照组的73.08%，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 本研究中对照组行常规健康教育护理，包括术前向患者讲解基础疾病知识、手术相关注意事项等护理内容，研究组行阶段性健康教育，具体实施内容如下 1.2.1 入院时健康教育 患者入院后，护理人员热情接待，期间向其介绍医院相关知识，如医院设施及制度、病区环境、主治医生等各项内容。为患者备好床位，并保证病房内干净整洁、舒适，以缓解患者的紧张感，同时引导患者认识同一个病房的病友，以增强其环境适应能力，做好心理准备。另一方面，向患者及其家属讲解疾病相关知识，比如发生的原因、手术方式及目的等，进而提高患者及家属的配合度 1.2.2 术前健康教育 首先，向患者介绍需要进行的检查项目、方法等内容，同时将手术方法、麻醉方式等内容向患者讲解清楚。其次，向患者讲解术中相关注意事项，以及积极配合治疗工作的必要性和重要性，并告知患者为何留置引流管。另一方面，针对皮肤过敏试验、皮肤消毒等工作，需让患者进行全面了解，期间指导患者正确咳痰、咳嗽，并使其意识到正确饮食以及保持积极心态的重要性。由此增强患者对医护人员的信任感和依赖感，进一步提高患者的治疗依从性。除此之外，手?g当天由护理人员为患者放置导尿管，并讲解放置的目的，然后严格监测患者的生命体征指标以及术前禁食等。在此过程中，向患者解释监测的目的、禁食的必要性，使其积极配合护理工作，确保手术顺利进行 1.2.3 术后健康教育 手术结束后，协助患者摆放半卧位，并向其解释半卧位有助于缓解切口疼痛感以及保证呼吸通畅，同时对患者说明尽早下床活动能够改善及恢复肠蠕动功能。术后4 d ，采取积极的措施来缓解患者的疼痛，比如松弛疗法，必要时可在医师指示下给予适当的止痛药进行止痛。另一方面，向患者介绍胃管引流的目的及作用，叮嘱患者及家属若无医生指示不可随意拨弄胃管位置，以免出现脱落、受压等不良状况。在此期间，向患者及家属说明正确、合理饮食有助于恢复肠蠕动功能，促进排气，当以蛋白质丰富、维生素含量高及易消化的食物为主，并坚持少食多餐的原则。除此之外，密切观察患者的切口情况，是否发生渗血、渗液等现象，告知患者及家属一旦发生上述情况需及时通知医护人员 1.2.4 出院时健康教育 向患者讲解保持良好情绪、健康的饮食及生活习惯、适当的运动锻炼对身体恢复的重要意义。同时，告知患者坚持复查的重要性，若身体出现异常应及时就院检查等 1.3 观察指标及评价标准 （1）比较两组患者的疾病知识掌握情况，由医院自拟问卷调查表进行评估判定，分为完全掌握、基本掌握、未掌握3个项目，掌握率为完全掌握率及基本掌握率之和。（2）记录及比较两组患者的各项指标，包括患者下床活动时间以及所需的住院天数。（3）以问卷调查表形式了解两组患者对护理工作的满意度情况，分为满意、一般满意、不满意3个等级，满意度=满意率+一般满意率 1.4 统计学处理 本研究数据的统计分析均使用SPSS 13.0软件，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P 　　2.2 两组患者各项指标比较 护理后，研究组下床活动时间为（6.03±0.42）d、住院天数为（7.10±2.31）d，对照组分别为（14.10±1.02）、（13.12±3.16）d，研究组下床活动时间及住院天数均短于对照组，差异均有统计学意义（t=24.02、3.49，P 1