甲状腺肿瘤(耳鼻喉科).docVIP

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  • 2017-06-09 发布于贵州
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甲状腺肿瘤临床路径 (2011年版) 一、甲状腺肿瘤临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为甲状腺肿瘤(ICD-10:C73/D09.302/D34/D44.0)。 行甲状腺肿瘤切除术(ICD-9-CM-3:06.2-06.4)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.症状:颈前包块、声音嘶哑等。 2.体征:甲状腺区肿块。 3.辅助检查:B超或CT或MRI、甲状腺功能测定、食道吞钡检查、喉镜检查、放射性同位素检查。 4.术前穿刺、术中冰冻、术后病理组织学检查明确诊断。 (三)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。 1.甲状腺腺瘤:根据腺瘤情况,行腺瘤切除术、患侧甲状腺大部切除或患侧甲状腺叶切除术。 2.甲状腺癌:根据甲状腺癌类型及范围选择一侧腺叶切除或甲状腺全切除术。 3.颈淋巴结清扫术:常规行Ⅵ区淋巴结清扫,颈侧淋巴结清扫视颈淋巴结转移情况而定。 (四)标准住院日为5–8天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:C73/D09.302/D34/D44.0甲状腺肿瘤疾病编码。 2.当患者同时具有其他

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