【2017年整理】诺如病毒感染性腹泻病防控.pptVIP

;概况 1968 年，美国诺瓦克镇一所小学发生急性胃肠炎暴发。1972 年 将之命名为诺瓦克病毒（Norwalk virus）[3]。 世界各地陆续从急性胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒颗粒，统称为诺瓦克样病毒（Norwalk‐like viruses , NLVs）。 单股正链RNA 病毒，呈圆形，无包膜，表面光滑，也称作小圆状结构病毒(small round structured viruses，SRSVs)。 不能体外培养，无法进行血清型分型鉴定。 6个基因群（Genogroup，GI‐GVI），GI 和GII→人（多），GIV→人（少），GIII、GV 和GVI 分别感染牛、鼠和狗。;病毒变异 诺如病毒变异速度快，每隔2‐3 年即可出现引起全球流行的新变异株。 我国自2014 年冬季以来，GII.17 变异株所致的暴发疫情大幅增加[13‐15]。 理化特性 在0℃‐60℃可存活，耐受pH2.7 的环境室温下3 小时，普通饮用水中3.75‐6.25mg/L的氯离子浓度（游离氯0.5‐1.0mg/L）。10mg/L氯离子处理污水可灭活。 酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。;免疫保护与宿主易感性 免疫保护力可持续6‐24 个月 同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒 与宿主易感性 部分人群即使暴露于大剂量诺如病毒仍不会感染 病毒核酸排出规律 通过粪