第42章急性化脓性腹膜炎王海波《外科学》8年制第2版配套.pptVIP

第42章急性化脓性腹膜炎Acute Suppuative Peritonitis 王 海 波 青岛医学院附属医院 腹腔: 大腹腔---壁层和脏层腹膜之间腔隙. 图3（引于《人体解剖彩色图谱》人民卫生出版社） 网膜(Omentum):大网膜(Greater omentum )—连接胃与横结肠悬垂于小肠前,又称胃结肠韧带. 小网膜 （Lesser omentum ）–连接肝胃十二指肠的腹膜. 血管: 动脉—肋间动脉和腹主动脉分支. 静脉回流入门静脉和下腔静脉. 腹膜理化特点： 扁平间皮细胞、基底膜、浆膜下层、结缔组织、脂肪细胞、巨噬细胞、胶原和弹力纤维。 皱襞多，面积1.7~2m2 双向半透性膜 正常渗出：淋巴细胞、巨嗜细胞和脱落上皮细胞。 (二).分类 1.? 按病因分类 细菌性(Bacterial peritonitis) 非细菌性（Non-bacterial peritonitis ） 2.? 按临床经过分类： 急性腹膜炎（Acute peritonitis） 亚急性腹膜炎（Sub-acute peritonitis） 慢性腹膜炎（Chronic peritonitis） 3.?按发病机制分类 原发性腹膜炎(Primary peritonitis): 继发性腹膜炎(Secondary p