CVP的意义试卷.pptVIP

P波右心房除极过程，QRS心室除极 中心静脉压的监测与护理 ICU smile ?中心静脉压的定义 ?中心静脉压的正常值及其影响因素； ?中心静脉压的临床意义； ?中心静脉置管的穿刺常用部位； ?中心静脉置管的适应症和相对禁忌症； ?正确测量CVP的要点； ?中心静脉置管的护理要点； 中心静脉压 central venous pressure CVP 通过上、下腔静脉或右心房内置管测得。它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一。 CVP 由四部分组成 右心室充盈压 静脉内壁压 静脉收缩压和张力 静脉毛细血管压 受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度等因素影响，对了解血容量，心右功能、心包填塞有着重大意义 。但中心静脉压并不能直接反映病人的血容量，它所反映的是心脏对回心血量的泵出能力，并提示静脉回心血量是否充足。 CVP正常值 成人：0.49~1.18kpa （5~12cmH2O） 1cmH2O=0.75mmHg 1kpa=10.2cmH2O CVP15cmH2O提示右心功能不全或容量超负荷。 CVP4cmH2O提示循环容量不足。 影响中心静脉压测定值的因素 导管末端位置：右心房，近右心房的上、下腔静脉 标准零点：体位改变及时调整校零 胸内压：胸腔