【2017年整理】骨折後的康复治疗.pptVIP

骨折后的康复;概 述;概 述;概 述;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;骨折愈合过程：指骨折断端间的组织修复反应，这种反应从开始直至结束即为骨折愈合过程。 大致分期： 反应期(Reactive Phase,或发炎期) 修复期(Reparative Phase) 重塑期(Remodeling Phase);反应期(Reactive Phase,或发炎期) 约2-3周 血肿： 骨折处充血 → 血管收缩减少血流→ 血液凝结 肉芽组织：纤维母细胞复制 →新细胞形成 修复期(Reparative Phase) 软骨痂 → 硬骨痂,时需约6-12周 重塑期(Remodeling Phase) 骨痂成熟与重塑;;影响骨折愈合速度的原因;影响骨折愈合速度的原因;影响骨折愈合速度的原因;概 述;骨折治疗康复的三大原则： 整复（修复） 固定 功能锻炼 长期制动可导致骨质脱钙、肌肉废用性萎缩、肌张力↓、关节ROM↓及挛缩。 并发症：血栓、肺炎、尿路感染、心理↓;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位和对线完全良好;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;早期并发症： 1.休克 2.血管损伤 3.周围神经损伤 4.脊髓损伤 5.内脏损伤 6.脂肪栓塞综合征 7.骨筋膜室综合征;骨筋膜室综合征;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;晚期并发症： 1.关节僵硬 2.损伤性骨化肌炎 3.创伤性关节炎 4.缺血性骨坏死 5.缺血性肌痉挛 6.压疮 7.肺炎; 受伤肢体长时间固定、缺乏功能鍛煉，关 节囊和周围肌肉挛缩，使关节内外發生纤维 粘连，造成关节僵硬; 损伤性骨化又称骨化性肌炎 指关节附近的骨折致骨膜剥离后形成骨膜下血肿 若处理不当，大的血肿经机化、骨化后，在关节附 近的软组织内形成骨化样组织，引起疼痛，影响 关节活动功能; 关节内骨折未准确复位致畸形愈合后，因 关节面不平整可引起创伤性关节炎; 是指骨折段的血液供应被切断而致骨组 织远程坏死，常见於股骨颈骨折; 上、下肢的重要动脉損傷后，肢体血液供 应不足或因肢体肿胀、包扎过紧，可造成 前臂或小腿的肌肉群缺血、坏死、机化而 发生挛缩;中老年骨折后常见并发症;骨折术后;康复评定;上肢功能康复的目标;下肢功能康复的目标;康复治疗;目的： 消肿 促进血液循环 防止肌肉萎缩 关节僵直 不宜做大幅度的活动;抬高患肢 主动运动：有利于静脉和淋巴回流。 骨折近远程的关节运动 骨折固定部位肌肉的等长收缩 关节面骨折2-3周