于学忠急性失血性休克液体复苏专家共识修改412.pptVIP

贺苏有效抑制细胞炎性反应 探讨高渗容量复苏对失血性休克模型肺部炎性反应的影响 方法：大鼠右颈动脉插管手术失血模型，分别输注林格氏液或4ml/kg7.5%的高渗NaCl溶液2h，此后结扎右颈动脉，1h后输入100mg脂多糖（LPS）诱导炎性反应。假手术大鼠有器械操作但无失血。给予LPS 4h后搜集支气管肺泡灌洗液中性粒细胞计数。 结果：与林格氏液相比，高渗容量复苏显著减少了白蛋白渗漏、支气管肺泡灌洗液中性粒细胞计数以及组织病理损伤的程度。如图所示，与休克+脂多糖+林格氏液组相比，休克+脂多糖+高渗NaCl溶液组可显著减少支气管肺泡灌洗液中性粒细胞计数50%。 结论：失血性休克模型中，高渗容量复苏可有效抑制细胞炎性反应，减少器官损害。 高渗容量复苏可有效抑制以嗜中性粒细胞介导的损伤，减少器官损害。 * 贺苏显著延长生存时间 比较不同小容量复苏对大鼠低血容量模型的疗效 一项研究，比较不同溶液小容量复苏对于低血容量大鼠的疗效。 方法：中暑诱导大鼠低血容量状态，随机分为5组，分别给予无治疗、0.9%NaCl、6%羟乙基淀粉、7.2% NaCl 、贺苏?进行小容量复苏。 结果：无治疗组的大鼠中暑模型生存时间为20-22min。0.9%NaCl、6%羟乙基淀粉、7.2% NaCl及贺苏?组大鼠的平均生存时间分别为93、101、154及286min。复苏的疗效次序依次为贺苏?、7.2% NaC