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附件一：美国 1．中文姓名（请按身份证所示填写） 2．性别 照 片 3．身份证号码及出生日期（与身份证一致） 出生日期： 年 月 日 身份证号码： 4．出生地（省/市/县） 5．英语水平 □ 好 □ 较好 □ 一般 □ 差 获得证书情况： 6．当前户口所在地 7、联系方式 手 机 号： 家庭电话（含区号）： 电子邮箱： QQ号码： 紧急联系人： 电 话： 8．家庭住址{包括市、区（县）、街道（路）名称、门牌号码等} 9．就读学院、专业及班级及担任班干部情况 学 号： ， 学 院：