第9章社区康复与护理精选.pptVIP

* * * * * * 脑卒中：康复护理实施 软瘫期护理： 良肢位、被动运动、主动运动、按摩 脑卒中：康复护理实施 痉挛期护理： 抗痉挛训练、患肢功能训练、坐/立位及平衡 脑卒中：康复护理实施 恢复期护理： 上肢和手功能训练 Bobath握手 作业性动作：拧螺丝、绘画 下肢功能训练 ADL训练 Bobath握手 脑卒中：康复护理实施 后遗症期护理： 维持功能训练 进行代偿训练 实施环境改造 目录CONTENT 脑卒中 脊髓损伤 精神分裂症 疾病护理：脊髓损伤（spinal cord injury） 残疾人 脊髓损伤：主要功能障碍 残疾人 运动功能障碍 （肌力、肌张力、反射） 感觉功能障碍（痛温觉） 自主神经障碍 （高热） （心动过缓） （直立性低血压） 并发症：感染、异位骨化、深静脉血栓 括约肌功能障碍 （神经源性膀胱、大肠功能障碍） 脊髓损伤：康复护理评定 脊髓损伤：康复护理实施 脊髓损伤：康复护理实施 急性期护理： 良肢位训练 关节被动运动 体位变换 呼吸及排痰 排泄处理 脊髓损伤：康复护理实施 恢复期护理： 功能训练 ADL训练 辅具训练 脊髓损伤：康复护理实施 并发症预防： 下肢深静脉血栓 异位骨化 目录CONTENT 脑卒中 脊髓损伤 精神分裂症 疾病护理：精神分裂症（schizophrenia） 残疾人 精神分裂症：概述 概念： 病因：不明 特点：分裂 思维、情感、行为分裂 精神活动与环境分裂 精神分裂症：概述 表现： 特征性症状： 思维障碍、情感障碍、意志行为障碍、内向性 阴性症状： 情感倒错、意向倒错等 精神分裂症：康复护理管理 社区管理 家庭管理 精神分裂症：康复护理内容 基础护理 饮食护理、睡眠护理、排泄护理 用药护理 服药方式、家属教育 安全护理 环境管理、物品管理 精神分裂症：康复护理内容 社会功能康复训练 心理支持 * * * * * * * * * * * * 第九章 社区康复与护理 学习要点 教学目录 教学内容 学习要点 基本概念：社区康复、社区护理 社区康复：对象、特点、工作内容 社区康复服务的目标、网络管理 社区康复护理的特点、服务原则 配合康复医师进行脑卒中、脊髓损伤评定 运用康复护理技术实施社区康复护理 目录CONTENT 社区康复及康复体系 基本概念 服务方式 服务目标 组织管理 社区康复护理 基本概念 服务对象 服务特点 服务原则 社区康复及康复体系：基本概念 康复（rehabilitation) 应用各种有用措施 减轻病伤残的影响 帮助患者重返社会 包括： 训练患者适应环境 调整环境方便患者 社区康复及康复体系：基本概念 康复医学（rehabilitation medicine) 包括：基础理论、评定方法、治疗技术 目的：促进病、伤、残者康复 研究：功能障碍的预防、评定、处理 社区康复及康复体系：基本概念 社区康复（community-based rehabilitation) 由：政府领导、部门配合 靠：社会支持、全员参与 成：机会均等、参与生活 社区康复及康复体系：服务方式 水平高，但不方便 较方便，但质量低 高效又方便 社区康复及康复体系：服务目标 身心康复 享有服务 融入社会 社区康复及康复体系：组织管理 国家 省、市、县 乡、村、镇 社区康复及康复体系 基本概念 服务方式 服务目标 组织管理 社区康复护理 基本概念 服务对象 服务特点 服务原则 社区康复护理：基本概念 康复护理（rehabilitation nursing) 人员：康复护士及其他专业人员 根据：康复总体计划 对象：功能障碍者 实施：护理和功能训练 目标：最大限度康复、重返社会 社区康复护理：基本概念 社区康复护理（community-based rehabilitation nursing) 层次：社区中，以家庭为单位 对象：功能障碍者 实施：护理和功能训练 目标：最大限度康复、重返社会 社区康复护理：服务特点及原则 特点： 服务范围广 服务形式灵活 服务对象参与性强 以全面康复为目标 原则： 全程训练 结合实际 重视心理 团结协作 目录CONTENT 工作内容 现状调查 康复护理 转介服务 常用技术 环境改造 体位 ADL训练 常用技术：环境改造 原则：无障碍设施的创设 常用技术：环境改造 原则：无障碍设施的创设 常用技术：体位及体位变换 体位： 仰卧位 侧卧位 健侧卧位/患侧卧位 俯卧位 体位变换： 床上翻身 床上横向移动 坐位及平衡 立位及平衡 仰卧位（右侧为患侧） 健侧卧位（右侧为患侧） 患侧卧位（右侧为患侧） 向健侧翻身（右侧为患侧） 步骤1 步骤2 常用技术：日常生活活动能力（ADL）训练 原则：分解、适当、按需、准备、辅助 饮食训练 更衣训练 个人卫生 排泄功能 移动训练 轮椅训