广东创业工场创业孵化场地入场申请表.docVIP

炽天使计划孵化场地入驻申请表 申请日期： 年 月 日 申请人姓名 出生年月 性别 身份证号 联系电话 企业/项目名称 意向入驻场地 □禅城 □顺德 □南海 入驻时间 年 月 日至 年 月 日 项目进驻人数 创业团队入驻： 人 企业/项目进驻成员情况 姓名 年龄 在项目中分工负责范围 签名  企业/项目 主营业务 企业/项目 描述 项目需求 □创业培训 □政策扶持指导 □项目咨询 □市场开拓 □融资需求 □项目展示 其他：____________________________________ 广东创业工场孵化场地 管理意见 负责人签字： 年 月 日 备注 4