2014解剖生理学呼吸系统.pptVIP

第五章 呼吸系统 呼吸系统的组成和功能 鼻 Nose (一)外鼻 鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、 鼻孔。 (二)鼻腔nasal cavity 由骨和软骨围成的腔，内衬粘膜和皮肤，以鼻中隔分为左右鼻腔。向前经鼻孔通外界，向后经鼻后孔通咽。 1.鼻前庭：鼻阈以前的部分，内衬皮肤，有鼻毛，缺皮下组织。 2.固有鼻腔：鼻阈以后的部分，侧壁有上、中、下鼻甲形成上、中、下鼻道。其粘膜分为嗅区和呼吸区。 (三)鼻旁窦 parasanal sinus 由骨性鼻旁窦的上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦内衬粘膜而成, 位于同名骨体内，有减轻颅的重量、调节吸入空气的温、湿度和辅助发音作用。 二. 喉 Larynx 喉是以软骨为支架，并借助软骨间的连结和喉肌，内衬粘膜而形成的腔隙，是呼吸道，也是发音器官。 (一)喉软骨 1.甲状软骨: 甲状软骨板、前角、喉结、甲状软骨上切迹、上角、下角。 2.环状软骨：是呼吸道中唯一呈环状的软骨，对维持呼吸道的畅通特别重要。分为环状软骨弓和环状软骨板。 3.勺状软骨：有声带突和肌突。 4.会厌软骨： (二)喉的连结 1.环勺关节: 2.环甲关节: 3.弹性圆锥(环声膜)：是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和勺状软骨声带突之间的膜状结构，呈圆锥状，上缘游离增厚，称声韧带。位于甲状软骨下缘和环状软骨弓上缘的部分，称环甲正中韧带。 4.方形膜：是位于会厌软骨侧缘、甲状软骨前角后面和勺状软骨前内侧缘之间的斜方形膜。 5.甲状舌骨膜： 6.环状软骨气管韧带： 三.气管trachea与主支气管bronchus 气管由14~18个气管软骨借气管环状韧带连结作为支架，内衬粘膜而成。其分叉处称气管杈，其内面形成半月形的隆起为气管隆嵴，偏向左侧。 四. 肺 Lungs (一)肺的位置和形态 肺位于胸腔内, 纵隔两侧。肺呈圆锥形，左肺窄长，右肺粗短。 肺有一尖----肺尖， 一底----肺底(隔面)， 两面----内侧面(纵隔面)、肋面， 3缘----前、后、下缘。 肺门、肺根、心切迹、左肺小舌、斜裂、水平裂。 左肺借斜裂分为上、下叶；右肺借斜裂和水平裂分为上、中、下叶。 (二)　肺内支气管和支气管肺段 肺叶支气管、肺段支气管、支气管树。 支气管肺段(肺段)是每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织。右肺有10个肺段，左肺有8个肺段。 壁胸膜依其所覆盖的部位分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶4部分。 六. 纵隔 Mediastinum 纵隔是两侧纵隔胸膜之间的所有器官、结构和结缔组织的总称。以胸骨角平面分为上、下纵隔。 下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔。 第二节 气体交换一、原理 形式：气体单纯扩散 动力：气体分压（张力）差 肺 换 气 组织换气 二、肺换气 (一) 过 程 肺泡与毛细血管 之间的气体交换 过程。 肺换气 （二）影响肺换气因素 2 呼吸膜面积 （ 40） 正变 运动时面积增大；（70） 肺不张、肺实变、肺Cap 闭塞时面积减小 4、通气/血流比值 0.84 每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。 气多或血少 气少或血多 比值升高 比值降低 肺泡无效腔 A-V短路 换气效率低 三、组织换气 血液与组织细胞之间的气体交换过程。 第三节 气体在血液中的运输一、O2、CO2在血中存在的形式 形式：物理溶解、化学结合 气体分压*溶解度 溶解量= 温度 溶解度 血液O2和CO2的含量 （ml/100ml血液） 动脉血 静脉血 物理 化学 合 物理 化学 合 溶解 结合 计 溶解 结合 计 O2 0.31 20.0 20.31