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这是一组由多种原因引起的,不包括菌痢、伤寒、霍乱等的肠道传染病。发病年龄多在2岁以下,夏秋季多见。当前正值盛夏,是该病的多发季节,应引起家长的重视。
婴儿腹泻的原因与护理
婴儿腹泻是怎么得的
婴儿腹泻的原因,不外乎两大类,一类是非感染性,一类是感染性。
非感染性的因素有喂养方法不当、添加辅助食品的质和量不适宜、婴儿对牛奶或其他食物过敏,饥饿也会使婴儿腹泻。另外,气候变化使婴儿过热或受惊、剧烈哭闹、情绪紧张等均可引起婴儿腹泻。
感染因素有各种疾病,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、脑膜炎、败血症等,都可能首先见到的是腹泻症状。肠道内的细菌、病毒及霉菌、寄生虫感染等也均可引起婴儿腹泻。
婴儿腹泻有哪些表现
轻型病儿,大便次数约在每天10次左右,偶有呕吐,病儿精神、面色都出常,尿的次数及量均不少。
重型病儿,每天大便10—20次,大便呈稀“蛋花汤”样,病儿阵阵哭闹,尿少或无尿,出现脱水症状,病儿精神萎缩,昏睡或昏迷不醒,病精继续发展将出现血压下降而休克。
迁延型腹泻病程达1个月以上,病情时轻时重,重时吐、泻频繁似重型腹泻。但往往因病程拖延,病儿以慢性营养不良表现为主,伴有各部位继发感染等。
腹泻为婴幼儿的常见病、多发病,不论病情轻重,均需及时治疗。轻型病儿如果久不治疗,就会发展成迁延型腹泻。重型病儿伴有水和电解质紊乱,必须及时送医院救治,延误就会发生生命危险。
护理婴儿腹泻的方法
小儿腹泻时不仅排出水及电解质,而且也失去不少营养物质,理应及时加以补充。但进食后易呕吐,无法达到目的,应根据病儿的病情调整喂养的方法。不论原来用什么方法喂养,腹泻后饮食的质与量均应减少。原为母乳喂养的,每次哺乳的时间应缩短。原为混合喂养者,可停喂牛奶或其他代乳品,单喂母奶。原为人工喂养者,牛奶量应减少,再加水或米汤冲稀些,也可单喂米汤,因米汤较牛奶容易消化吸收。原来已加喂的辅食,也应减量或暂时不喂。病儿腹泻经过治疗,病情渐好以后,也不能短时间恢复到原来的饮食,要慢慢添加,以免再次引起腹泻。这里所说的“慢加”,包括饮食质量的添加要从少量开始,不要加得太快、太多,加量不能天天加,顿顿加,不能指望在1—2天内恢复到原来饮食。如再次发生腹泻,治疗就更困难了。
小儿腹泻可以选择的药物
秋冬季是小儿秋季腹泻的高发期,药店药师对治疗种病症的药物应该熟知,以便为购药的患儿家长做好用药指导。
具体说来,治疗小儿秋季腹泻的药物有以下几种:
口服补液盐轮状病毒对患儿最大的威胁是缩短了小肠内的绒毛。小肠绒毛在人体肠道内形成了无数的沟壑,保证了人体所需营养的吸入与各种功能的发挥。可一旦小肠绒毛缩短,肠道内的吸收平衡也就被破坏,导致水和电解质大量流失。治疗轮状病毒引起的腹泻,还没有特效药,因此只能补充水和电解质。据统计,婴幼儿秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水。对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿,治疗时可首选高效又价廉的口服补液盐(ORS)。孩子每腹泻一次,服ORS约50毫升~100毫升,以起到防治脱水的作用。给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10毫升~20毫升。这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。
微生态调节剂人体中存在很多正常细菌,如双歧杆菌等,数量为人体细胞总数的十倍,主要分布于肠道,是人体生命活动所不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻,腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。
经临床验证,爱尔A、妈咪爱、培菲康等对小儿秋季腹泻的治疗有较好的作用。
爱尔A的主要成酪酸菌、泛酸钙、核黄素及盐酸吡哆醇。该药可以使婴幼儿肠道内的双歧杆菌增殖,改善肠道细菌的平衡,维持肠道正常功能,有助于治疗肠道菌群失调,抑制细菌或病毒等致病菌的生长和繁殖,恢复正常的肠蠕动,从而达到止泻作用。
妈咪爱是富含高浓缩粪链球菌和枯草杆菌的微生态活菌制剂。粪链球菌在肠道内能迅速定居,繁殖能力强,消耗氧和分解过氧化氢,降低肠腔内氧化还原电位,制造厌氧环境,重建肠道菌膜屏障,抵御婴幼儿轮状病毒致病因子的侵袭与定植,以达到治疗腹泻的目的;枯草杆菌能产生某些消化酶,恢复小肠消化吸收功能以及正常肠蠕动,从而促进腹泻的治愈。妈咪爱散剂中加入了多种维生素和锌、钙等微量元素,对腹泻患儿提供营养和保健作用;又可溶解在牛奶及各种饮料中喂服,易被婴幼儿接受。
培菲康是由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪链球菌组成的人体肠道微生态三联活菌制剂,属于正常菌群,具有营养、免疫、生物拮抗等作用。三菌配合既可抑制大肠、小肠中易繁殖的有害菌,又可减少肠道毒素的吸收。类似制剂还有丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、贝
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