航天飞行中失重对人体生理的影响.pdfVIP

4 宇航飞行安全救生技术 4.1航天飞行中失重对人体生理的影响 航天医学工程研究所 李瑞英 摘要 航天飞行中影响人体正常活动的作用因素很多 但影响最大 作用时间最长的重要因素之一是 失重 在失重作用下 人体生理系统 诸如 心血管 血液 骨骼 肌肉 前庭等系统都发生了一系 列的变化 本文仅根据美 俄 前苏联 载人航天飞行实践中获得的一些医学资料 重点介绍了失重 对心血管 骨骼和肌肉系统的影响 关键词 失重 肌肉萎缩 心血管系统 骨骼 肌肉 生理影响 航空航天医学 自20世纪 50年代末期前苏联实现了载人航天飞行以来 人类征服外层空间的脚步从来就 没有停止过 但人类作为地球上的最高级动物 从生命的开始到衰亡 始终处于地球这个1g的 重力环境中 人已经适应了这个条件 可是一旦离开了地球表面 飞向太空 当飞船进入轨道 后 重力几乎完全消失 人从承受地球上的1g重力 改变为轨道中的微重力或无重力 即失重 这种失重作用 持续的 长时间的作用于人体 使得机体各生理系统 如心血管 血液 骨骼 肌肉 前庭等系统都发生了一系列的改变 美 俄 前苏联 30多年的载人飞行实践 充分地 表明了失重对人体生理机能具有很大的影响 本文仅根据美 俄 前苏联 飞行实践所获得的 成果 粗略地探讨一下失重对心血管 骨骼 肌肉系统的影响和引起这些变化的生理机制 一 失重对心血管系统的影响 心血管系统在生命活动中担负着十分重要的任务 心脏是血液流动的源泉 由于它的挤压 和推动 血液得以流向全身 血管是血液赖以流动的管道 生命从毛细血管的血液获得物质交 换新陈代谢 血管系统功能一旦发生障碍 将影响整个机体的生理功能 那么在失重条件下 心血管系统发生怎样的变化呢 1 心功能的变化 心电图是监测航天员健康状态的最重要的指标 从前苏联和美国的载人航天实践中 表明 航天员在航天飞行中 很多航天员心电图的T波幅度降低 尤其在下身负压和运动时更为明显 甚至有人出现 ST段下降 美国阿波罗 15号登月舱的航天员在飞行中及在月球表面工作时出现 了结性 2联律和房性期前收缩 在 天空实验室 飞行中 二名航天员在入轨与返回时出现频 发的室性期前收缩 美国 航天飞机 航天员在出舱活动时 有的出现室性期前收缩和房性期 [12] 前收缩 前苏联执行长期飞行任务的 16名 和平号 空间站上的航天员都有不同程度的 T波 波幅下降 有的航天员在飞行中发生明显的心律紊乱 一名预期飞行一年的航天员 由于在飞 行中出现过多的期前收缩 不得不被迫终止飞行 提前返回地面 心电图的变化表明失重可以 引起航天员的心肌缺血性变化和心律紊乱 但航天员都是经过严格的身体检查的 排除患有心 脏病的可能性 关于航天飞行中出现的心律紊乱的原因 学者们众说纷纭 但迷走神经紧张性 过高引起失重时出现心律紊乱是学者们的共识 因为飞行中所观察到的心律紊乱 多在体力活 动和应激刺激后 从交感紧张向迷走紧张过度时 或在睡眠和安静休息时 因此认为迷走神经 紧张性过高是引起失重时心律紊乱的主要原因 航天员心电图中出现ST-T段的改变 一些学者认为是由于失重时血液动力学 电解质代谢 - 190 - 和微循环的变化引起的 也有一些学者认为是心肌的负极化程度本身发生了改变 动物实验结 果表明它可能与心肌本身能量供应紊乱有关 但航天飞行中航天员所出现的ST-T变化和心律紊 乱 在返回地表面即可消失 提示这种变化并非病理性的 而是功能性的变化 2 心肌的形态和生化变化 失重和模拟失重能够引起人或动物的心肌结构形态学上的改变 前苏联对航天飞行失事的3 名宇航员进行了人体解剖 发现心肌都有病理性改变 动物是最方便观察组织形态学变化的 可以观察到大白鼠21天失重飞行后 心肌超微结构中出现线粒体受损 嵴断裂 基质密度下降 [4] 及心肌萎缩 地面的模拟失重 也发现心肌重量减轻和形态学的变化 如悬吊30天的大白鼠 心脏重量减轻 17%60天时减轻 18%100天时减轻24%形态学的变化主要是心肌内脂质沉积 [2]某些心肌纤维有萎缩现象等 限制活动的家兔模拟失重时 心脏血管和主动脉出现明显的硬 [2] 化 这些变化说明在失重或模拟失重条件下 由于缺少运动 肌体的氧化还原过程受到干扰 致使心肌发生了退行性变化 模拟失重实验动物心肌 下丘脑和肾上腺组织中肾上腺素和去甲肾上腺素分泌情况发生了 变化 家兔