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- 2017-06-09 发布于浙江
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保护性毛刷标本的处理 取完后加入1ml无菌生理盐水立即送检。 震荡、离心、涂片染色。 接种培养基同痰 接种划线方法同尿培养 粪便培养 感染标本:感染性腹泻,多由志贺菌、沙门菌、弧菌、耶尔森菌等肠道致病菌感染所引起。将标本接种在相应的选择性分离培养基上即可,弧菌、耶尔森菌应先增菌后培养以提高检出率。 住院患者腹泻标本: 多为大量使用广谱抗生素后导致菌群失调引起。 住院超过3天或入院诊断不是肠胃炎的不做常规粪便培养。应考虑梭状芽胞杆菌培养或毒素测定。 常见病原菌有艰难梭菌、弯曲菌、葡萄球菌、肠球菌、念珠菌等。选择培养基应根据涂片结果而定。 粪便标本采集 应在发病早期并且尽量在用抗生素治疗前采集。 排便后,挑取有脓血、黏液部分的粪便(液状粪便则取絮状物),稀便不少于1ml,固体便不少于1克,无便患者可用直肠拭子。 对不易获取粪便者或婴幼儿,可用肛拭采集。将拭子前端用无菌甘油水湿润。然后插入肛门约4~5cm(幼儿约2~3cm)处,轻轻旋转擦取直肠表面黏液后退出,置运送培养基内送检。 除婴儿和有活动性腹泻症状的患者外不推荐用拭子做常规病源检查。 粪便标本运送 卡波氏管:普通培养 碱性蛋白胨水:霍乱弧菌培养 难辨梭菌培养: 及时送检,用厌氧输送培养基。 粪便标本处理 普通培养∶ MAC、SS、10%绵羊血的弯曲杆菌培养基(暂无) 四区划线(同痰标本) MAC、SS 35℃培养 10%绵
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