输液漏液的紧急处理_培训课件.pptxVIP

输液漏液的紧急处理 神经外二科 钟欢 LOREM IPSUM DOLOR 美国ＩＮＳ《输液治疗护理实践标准》要求外渗后应马上采取干预措施；美国静脉输液专家ＬｙｎｎＣ指出“不同的腐蚀性药物外渗有不同处理方法和拮 抗剂，４ ｈ内是干预的黄金时间” LOREM IPSUM DOLOR 患者,男,78岁,2004年3月15日因反复咳嗽、咳痰10余年再发气喘、胸闷3个月入院,给予抗感染、解痉、化痰、平喘等对症治疗。于3月20日患者出现神志恍惚、呼之不应、左侧肢体肌张力低,头颅CT检查提示:大面积脑梗死,医嘱给予20%甘露醇125ml每6h静脉滴注1次,于3月23日患者在右内踝上大隐静脉静滴甘露醇时发生外渗,自进针点向近端呈长椭圆形肿胀,即给予重新穿刺输液,局部未予特殊处理。于3月25日患者右内踝上自进针点向近端以大隐静脉为中轴出现约6cm×16cm大小的皮肤红肿,周边可见苍白带。数日后,皮肤肿胀逐渐消退,皮肤颜色由红到暗红逐渐变成紫褐色坏死;在坏死边界清楚后于5月11日在麻醉下清除坏死组织,经换药创面肉芽新鲜;于5月26日在麻醉下行右小腿皮肤缺损游离植皮术,手术顺利,植皮成活,伤口愈合。患者于2004年6月16日痊愈出院。 老年女性.因休克，在左下肢静点多巴胺，出现药物外渗，当时穿刺部位红肿，面积约3*4cm 处理：立即停止注射，拔出套管针、及时处理。 评价：渗出部位逐渐出现紫黑色，局部皮