胎盘早期脱离_培训课件.pptVIP

并发症 1.DIC与凝血机制障碍 2.产后出血 3.急性肾功衰竭 4.羊水栓塞 并发症处理 产后出血：分娩后及时应用子宫收缩药 持续按摩子宫 子宫切除 按凝血功能障碍处理 凝血功能障碍：1.抗凝治疗 2.补充凝血因子 3.纤溶抑制剂 肾功衰竭：小于30ML应及时补充血容量 谢谢！ 胎盘早剥 Placental Abruption 定 义 妊娠20周后或分娩期，正常位置的 胎盘在胎盘在胎儿娩出前，部分或 全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。 病 因 1.血管病变 2.机械性因素 3.子宫静脉压突然升高 4.高龄多产、外伤等 病例 一孕妇35岁，妊娠32周，经产妇。以“ 腹部撞伤后10小时，腹痛伴阴道流血4小时 ”为主述入院。入院时，收缩压为70mmHg，舒张压测不出，腹部压痛明显，板样硬。B超提示胎盘后血肿，胎心已消失，立即在抗休克的同时行开腹探查术，见子宫呈蓝紫色，行剖宫产取出一死胎，局部注射缩宫素，按摩、热盐水热敷子宫后子宫收缩良，术后给予抗炎对症治疗，痊愈后出院。 分 类 显性剥离 隐性剥离 混和性剥离 显性