2005年实践技能考试部分真题一.doc

2005年实践技能考试部分真题(6月20—30日网上收集)长春考题第一站:崩漏----实热证;题号是050(功能性子宫出血)第二站:1.心脏触诊2.温针第三站:1.男,40岁,右上腹疼痛一日,伴恶心2.肾虚腹痛的主症,治法,方药3.什么是医德?医德规范有哪些? 考量血压问到：如果左手和右手的量出的血压之差相差20mmHg，那见于 什么病？ 湖南19号44号操作考题19号操作考了个插胃管以备不时之需.1、具体的过程,操作步骤要描叙清楚,器械要明白2、胃管一次抽吸多少,深度如何,用何种溶液冲洗(中毒时)3、插管时为防堵管有何办法4、拔管指征5、插管指征/禁忌征 广西柳州考题女性，35岁，腹痛、腹泻4年，脓血便1年，复发1周入院。 安徽110号考题病史采集：男性，25岁，反复喘息发作一年余，急性发作一天。病例分析：男性，38岁，车祸一天，右上腹部痛，烦躁，血RT8.0x10 12,全腹压痛反跳痛，移动性浊音（+），BUS示右侧膈顶液性低密度，胸壁压痛。技能：肺部触诊，肺上下界的叩诊，叩诊异常时常见于哪些情况。实践：胸外心脏按压，按压有效的标志。 21 号考试试题 病史：右上腹隐痛1月?? 伴皮肤巩膜黄染一周病历分析：是个结核的吧? 可能还有哮踹技能：到尿查体： 没有? 考中问到：心脏触诊有什么异常体征？什么叫脉压？脉压差减小多少有意义？减少见于什么病？异常搏动见那些地方？心脏搏动见于那里，范围是多少？多媒体：?? 左上肺呼吸音减低， 心尖部吹风样杂音 左掖下传导，正常新电图， 阵发室上速， 肠梗阻，剩下的一个 片子， 一个医德遗风 都没有分多媒体：正常心电图，陈发性室上性心动过速，肠梗阻，结肠癌，肺泡呼吸音。 成都考区-32组题病史采集:肝硬化食道静脉曲张破裂出血,失血性休克病例分析:高血压病(2级,极高危),心脏扩大(左室肥厚伴劳损),心房纤颤,低钾血症机考我居然27分满分,我们医院的基本不是24就是27呵呵厉害吧1、吸气相哮鸣音2、收缩期吹风样杂音伴左腋下传导3、肠梗阻4、正常心电图5、窦缓6、医德医风 广州考的试题辨证分析是哮喘（痰热蕴肺型）查体考了肝肿大的触诊，还有中医的望咽喉，出现什么症状是正常的，什么症状是不正常的。综合分析考了高血压（眩晕）的病史收集，问了肝胃郁热型胃痛在用理气药时要注意什么问题，举3种理气药名医德医风考了医院内部对医德问题考核方式有哪些 病史采集:女性,65岁,进行性黄疸3周,陶土样大便1周病历分析:流脑操作:量血压和穿脱隔离衣人机对话:左侧局限性干罗音和湿罗音,二联律,胸腔积液,肠梗阻,房性早搏,房颤 病史采集? ：男 18岁，恶心呕吐15天伴尿黄，发热2天??? 病例分析右肾挫裂伤? 技能骨穿?? 查体胸部视诊 135号题第一站: 1.病史采集??? 右下腹持续性胀痛8小时（我考虑的是右输尿管结石）2.病历分析: 咳嗽、咳痰、发热3天（我考虑的是 1.大叶性肺炎（实变期）2.感染性休克(千万不要忘了这个诊断)第二站:1.查体:病史提示的是流脑 查体当然是考脑膜刺激征啦 还考了个直腿抬高实验2.操作:病史提示的是食道癌 问下一步做什么检查(一定要记得是淋巴结检查)??? 问的问题是锁骨上淋巴结肿大常见于什么病?及其触诊方法。腹股沟淋巴结肿大常见于什么毛病?及其触诊方法。第三站：胸片考的是 消化道穿孔心电图考的是? 急性心肌梗死呼吸音考的是?? 呼气性哮鸣音心音考的是二联律医德医风考的是?? 医生开药的问题（就是要根据病人情况开药） 病史:胃大部位切除术后3天无尿 病史分析:咳嗽.咳黄色脓痰2年,伴发热.咯血2天.........操作:腰穿.腹剖坚强度的触诊,意义?提问:一个有蛔虫症的小孩触诊腹剖时应注意什么问题?多媒体:正常呼吸音?? 室上性心动过速?? 室性早搏??? 胸片-肺不张???? 桡骨下端骨折??? 医德:我答对了 第一站：病史采集是：男，60岁，食油腻食物后右上腹不适，恶心，呕吐两天。病例分析是：男，30岁，近两月来多食，消瘦。颈部右侧可触及一肿块，甲状腺肿大二度，可能是单纯性甲状腺肿？第二站：某小儿，春节回来突然高热，当地有流行性脑膜炎，问需要做什么检查？答：项强、Kernig征、 Brudzinski征 。并且说出其阳性表现。问：Gordon征阳性为什么部位受损。哪一个年龄范围引不出Gordon征属正常范围。老师最后解答说一岁以下的小儿。某某男，喝安眠药自杀，表演插胃管洗胃，并说出插胃管洗胃的适应症，禁忌症，用什么洗胃，我说1：15000的高锰酸钾，老师说1：5000的。第三站：好像是7道题，最后一道是医德医风，有一个房早，有一个心