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- 2017-06-09 发布于广东
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中医诊断学望诊-望舌
中医诊断学 第三节 望舌 望舌,又称舌诊,是观察舌质与舌苔的变化,测知病情变化的一种诊察方法,是望诊的一个重要方面,是中医诊法的特色。 舌诊原理 舌与经络脏腑关系密切: 手少阴心经之别系舌本 足太阴脾经连舌本、散舌下 足厥阴肝经络舌本 足少阴肾经挟舌本 足太阳膀胱经结于舌本 肺系上达咽喉,与舌根相连 舌为心之苗,又为脾之外候 舌下金津、玉液是肾液、胃津上潮的孔穴 舌诊原理 舌的不同部位分候不同的脏腑: 舌尖──多反映上焦心、肺的病变 舌中部──多反映中焦脾、胃病变 舌根部──多反映下焦肾的病变 舌两侧──多反映肝、胆的病变 舌诊的临床意义 判断正气的盛衰 分辨病位的浅深 区别病邪的性质 推断病情的进退 估计疾病的预后 舌诊的方法 望舌的体位及伸舌姿势 取坐位或仰卧位,必须朝自然光线,伸舌时自然、放松,舌面舒展平坦,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露, 时间不宜过长。 诊舌的顺序 舌质→舌苔,舌尖→舌中、舌侧→舌根 一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟,再重复望舌。 舌诊的注意事项 必须注意排除各种操作因素所造成的假象。 光线影响 饮食或药品影响──“染苔” 口腔对舌象的影响 舌诊的内容 望舌可分为望舌质与望舌苔两部分 舌质──全舌的肌
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