呼吸系统疾病03呼吸衰竭.pptVIP

定义 是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征 诊断标准  在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压＜60mmHg伴或不伴二氧化碳分压＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等所致低氧因素 病 因 1、气道阻塞性病变 2、肺组织病变 3、肺血管疾病 4、胸壁胸膜疾病 5、神经肌肉疾病 分 类 一、按照动脉血气分析分类 Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧性呼吸衰竭，特点是动脉血氧分压＜60mmHg，主要见于肺换气障碍   Ⅱ型呼吸衰竭 高碳酸性呼吸衰竭，特点是动脉血氧分压＜60mmHg伴有二氧化碳分压＞50mmHg，系肺泡通气不足引起 二、按照发病急缓分类  急性呼吸衰竭 严重肺疾病 创伤 休克等 慢性呼吸衰竭 见于慢性疾病 如COPD，肺结核、神经肌肉病变等 三、按照发病机制分类 泵衰竭 中枢神经系统疾病、神经肌肉疾病、胸廓等引起，表现为Ⅱ型呼吸衰竭 肺衰竭 肺组织、气道阻塞、肺血管病变引起，表现