研究生后天心脏病20110.pptVIP

儿童心脏病 温州医学院育英儿童医院 陈 其 心脏病分类 先天性心脏病： VSD、 ASD、 PS、 PDA 、  TOF 、TGA、右位心 后天性心脏病： 病毒性心肌炎、 心包炎、 心肌病、 风湿性心脏病、 感染性心内膜炎、 川崎病、高血压心脏病等 风湿性心脏病 发病率下降 以农村为主 五大主要症状（标准） 次要标准 注意：长期注射长效青霉素，到25岁 高血压心脏病： 儿童高血压心脏病目前逐渐增加，与肥胖有关 一些疾病的并发症 部分原因不明 川崎病心血管损害及诊疗进展 概 述 川 崎 病 （kawasaki diseasa，KD） 1967年日本川崎富作首先报告 15 – 20% 发生冠状动脉损害 婴幼儿多见 临床表现不典型 误诊率高 年幼儿原因不明的炎症性血管炎 发病率逐年提高，已取代风湿热 T 细胞介导的异常免疫应答、细胞因子级联放大 并发心肌炎、冠脉炎、冠脉瘤及心肌梗死，远期冠 脉功能损害 临床表现轻重差异大 初期 ≤10d 微细血管炎，小动脉