中医看慢性咽炎.doc

年咽干咽痒、干咳，秋冬季尤甚，多方治疗无效。一天，他在网上看到一则消息，称有一种30天治愈咽炎的纯中药特效方，“无效不要钱，保证不复发，复发就退款”，还有联系电话。欣喜之下，王先生就拨通了那个电话。话筒那头的女士非常热情，担保该特效中药与众不同，可以治愈王先生的痼疾，而且可以邮购，款到当天就发货。这让饱受看病之苦的王先生又燃起了一丝希望，马上去邮局汇了款。可回到家，他又不放心起来…… 可以肯定地说，目前对慢性咽炎，无论中医西医都尚无特效之药。中医认为，慢性咽炎多由脏腑虚弱、咽喉失养，或邪滞于咽所致。其病情复杂，治疗困难，疗程较长，且易复发。现代医学认为，慢性咽炎多因反复感冒或感冒失治，人体免疫功能下降，加上工业污染、粉尘、异味、气候突变等因素所致，除积极的选择药物治疗外，还需多方位预防。可见，无论是中医还是西医，治慢性咽炎都需要长期、综合的努力。 见效容易根治困难 有些人认为慢性咽炎既然是“炎”，就要消炎、杀菌，于是青睐抗生素。实际上，咽炎有急性和慢性之分，急性咽炎与感染(大都为病毒感染)、理化刺激有关，慢性咽炎与感染的关系并不密切，所以治疗首选不是“杀菌消炎”，抗生素并不合适，而应对症选用合适的药物。中医以辨证为依据，因人、因时、因地选取不同的治疗药物，相对疗效较好，但也绝非“30天”就可轻松治愈。 中医治疗慢性咽炎，一般1～2周即可见效，但要彻底治愈，却需要相当长的时间。很多患者常因治疗后症状改善或症状不明显了，常常就忽视了继续治疗和保养，致使病程延长，症状顽固。故防治本病，病人必须有信心和毅力，并注意日常预防和调养。 慢性咽炎以咽部不适为主要表现，具体地说，各人又有咽干、咽痒、干咳、异物感、烧灼感、轻微疼痛、痰阻感等区别。中医将慢性咽炎分成四个常见证型：肺肾阴虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚和痰凝血瘀，在辨证的基础上加减用药，效果不错。当然，临床上的慢性咽炎并不完全能纳入这四个分型中，不过中医药的长处就在于随症千变万化，同样是慢性咽炎，中医师却可对两个患者开出完全不同的处方，效果喜人也是情理之中的。 有以下症状特点的慢性咽炎患者特别适合中医药治疗。 1. 特点：咽部干燥，灼热疼痛不适，午后较重：或咽部不利，干咳痰少而稠：或痰中带血，手足心热…… 分析：这类患者以肺肾阴虚为特点，养阴清肺的汤药和成药如六味地黄丸、知柏地黄汤等加减常有显效。 2. 特点：咽喉不利或痰粘着感，咽燥微痛，口干而不欲饮或喜热饮，易恶心：或时有呃逆反酸，平素倦怠乏力，少气懒言，胃纳欠佳：或腹胀、大便不调…… 分析：这类患者存在脾胃虚弱，治宜益气健脾、升清利咽，方选补中益气汤加减。 3.特点：咽部异物感，痰涎稀白，面色苍白，形寒肢冷，腰膝冷痛，腹胀纳差，腹泻…… 分析：这是脾肾阳虚型慢性咽炎的表现，治宜补益脾肾、温阳利咽，方选附子理中丸加减。 4. 特点：咽部异物感，痰粘着感，灼热感：或咽微痛，痰粘着难咯，咽干不欲饮，易恶心呕吐，胸闷不适…… 分析：这些患者属于痰凝血瘀，治宜祛痰化瘀、散结利咽，方选贝母瓜蒌散加味。 晨起干咳有时也是咽炎 有的人晨起时会出现较频繁的刺激性咳嗽，没有痰。这种“晨起干咳”常被患者和家属误认为是感冒或者气管炎，进行错误治疗。其实，这很可能是慢性咽炎的表现，因为咽后壁多有分泌物，经过一夜积聚在局部引起刺激性症状。有一点可供鉴别：如果咳嗽时常无分泌物咳出，严重时可引起作呕，往往在用嗓过度、受凉或疲劳时加重，就要想到慢性咽炎的可能，要去咽喉专科就诊。 “八食”原则调养关键 慢性咽炎的药物治疗虽然重要，但不可忽视预防调理。其中，中医在饮食调养方面提出八个原则： 一、 忌食。患者要少饮酒，少吃刺激性食物，应忌食姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物，因为此类食物易加重慢性咽炎。 二、 清食。以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品。日常饮食重在清肺养阴、化痰散结。 三、熟食。食物经高温煮熟，可以杀菌灭毒，分解对人体有害的物质。 四、配食。即饮食调配，应注意粗细杂粮的搭配，荤素食的搭配及寒热性的搭配。 五、 节食。对于节食，古人有很多精辟的见解，如“食无求饱”、“不欲过饥，饥则败气”等。 六、 博食。所谓博食，就是不偏食，以满足人体对脂肪、蛋白质、糖、维生素和微量元素等营养素的需求。 七、 热食。中医认为，人之热腹不宜承受过多的冷食，即使在盛夏，也不主张多进冷饮，尤其是体虚老人，更不宜冷食。 八、 药食；我国自古就有“药食同源”的说法，认为一般食物均可入药，以预防和治疗疾病。 有利咽炎患者的食物 水果：橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨