中西医考点：常见症状与体征的考点.doc

1.发热的原因通常分为感染性发热与非感染性发热两大类，以前者多见；掌握发热的临床分度；发热的临床经过分三个阶段：体温上升期，高热期和体温下降期；热型分六型，各型具有不同的临床意义，不同疾病发热伴随不同症状。n T{6}(R!_w医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学继续教育,医学论坛,医师维权2.咳嗽原因以呼吸道疾病为多见， 其次是心血管疾病；咳嗽的性质、时间与节律、音色对临床诊断的意义；掌握痰的性状和量对临床诊断及鉴别诊断的意义。注意根据咳嗽的伴随症状鉴别有关疾病。中国医学论坛\Qd[Zj　　$b ~c@A!K9u;v3.掌握如何鉴别咯血与呕血；引起咯血的病因，以呼吸系统、心血管疾病为常见；咯血量100ml为小量，100～500ml为中等量，500ml为大量，注意根据咯血的伴随症状对疾病进行鉴别诊断。Vnw\(NI医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学继续教育,医学论坛,医师维权　　`$?
\ zp[3]中国医学论坛4.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致，发绀三型：中心性、周围性和混合型发绀的特点及常见病因。异常血红蛋白所致发绀特点及病因。注意发绀伴随症状对鉴别诊断的价值。2tXR9e ? L1akV7J　　医生圈—中国医学论坛a8e#NB*H8lP5.注意呼吸频率、深度变化的临床意义。掌握呼吸节律变化的临床意义。#h? ? ? ? s`yB(syl#X医生圈—中国医学论坛　　dS6sN
EU? ? ? ? nE医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学继续教育,医学论坛,医师维权6.语颤增强见于肺组织炎性实变、肺内巨大空洞接近胸壁；减弱或消失见于肺泡含气过多、气道阻塞、大量胸腔积液或积气、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿。H%op8h7@u^$u\p]V8W%t　　*Y-~{YxX?7L PTU医生圈—中国医学论坛7.正常肺的清音区范围内出现浊音、实音、过清音或鼓音称为异常叩诊音，掌握其临床意义。jA xE6P| ~医生圈—中国医学论坛　　:Ov8g1jD8.正常呼吸音（肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音）的听诊特点。注意异常肺泡呼吸音的种类及其临床意义。中国医学论坛^ F_$VxV　　医学网站|医生专业交流|晋级考试|医生考试|执业医师考试||医学继续教育|医学论坛|医师维权|医护交流.g9fte$yX:m9.啰音分干、湿啰音，均是呼吸音以外的附加音；湿啰音分大、中、小水泡音，注意其听诊特点及临床意义；干啰音分高调、低调干啰音，注意干啰音分布及临床意义。q;z-u*J5k7o中国医学论坛　　医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学继续教育,医学论坛,医师维权 r7DF 10.有胸膜摩擦音就有胸膜炎，但应区别性质，掌握胸膜摩擦音的听诊特点。医生圈—中国医学论坛B/K+\7j R[#Vz;Z`Y　　医生圈—中国医学论坛9B2{+}1Is 11.注意胸痛的病因。根据胸痛的发病年龄、部位、性质及影响因素进行诊断及鉴别诊断。注意胸痛伴随症状对鉴别诊断的意义。l c(X
r}W中国医学论坛　　医生圈—中国医学论坛J-THYIg4o12.呼吸困难原因有呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、血液病、神经精神因素，其中以呼吸系统和循环系统较为常见。医 学教育网原创 掌握肺源性呼吸困难的三种类型的临床特点及常见病因。心源性呼吸困难的特点，阵发性呼吸困难和临床表现及病因。医 学教育网原创 注意中毒性呼吸困难的特点。掌握神经精神性呼吸困难的特点及病因。呼吸困难的伴随症状对病因诊断的重要价值。D!R)b/lH7T　　医学网站|医生专业交流|晋级考试|医生考试|执业医师考试||医学继续教育|医学论坛|医师维权|医护交流b9Q mG*o`\s `13.全身性水肿、局部性水肿的常见病因，心源性、肾源性水肿的特点及鉴别要点。注意其他原因所致水肿的临床特点。水肿患者病史、体征、化验室检查对病因诊断的重要价值。