住院病历排序.docVIP

出院病历排序 出院（归档）病案排序 住院病案首页 出院记录（死亡记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录） 入院记录（再入或多次入院记录） 病程记录（顺序排） 首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交（接）班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创诊疗操作记录、术前小结、术前讨论记录、术后首次病程记录。 手术记录。 麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录。 会诊记录。 死亡病例讨论记录。 知情同意书 手术同意书。 麻醉同意书。 输血治疗知情同意书。 特殊检查（治疗）同意书。 病危（重）通知书。 其他知情同意书。 辅助检查报告单（顺序排） 病理报告单。 医学影像检查报告（包括超声、X线、CT、磁共振、内镜、核素、造影等检查报告单）。 化验报告单。 医嘱单（顺序排） 长期医嘱单。 临时医嘱单。 体温单（顺序排） 病重（病危）患者护理记录（顺序排） 行政文件（外单位来信、来函）等 住院期间病历排序 体温单（逆序） 医嘱单（逆序） 入院记录（再入或多次入院记录） 病程记录（顺序排） 首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交（接）班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创诊疗操作记录、术前小结、术前讨论记录、术后首次病程记录。 手术记录。 麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录。 会诊记录。 知情同意书 手术同意书。 麻醉同意书。 输血治疗知情同意书。 特殊检查（治疗）同意书。 病危（重）通知书。 其他知情同意书。 辅助检查报告单（顺序排） 病理报告单。 医学影像检查报告（包括超声、X线、CT、磁共振、内镜、核素、造影等检查报告单）。 化验报告单。 （七）病重（病危）患者护理记录（顺序排） （八）行政文件（外单位来信、来函）等