右归丸加减治疗男性迟发型性腺功能低下症43例报道赵洪泉.doc

右归丸加减治疗 男性迟发型性腺功能低下症43例报道 赵洪泉 吴素月 （山东省惠民县人民医院，山东惠民 251712） 摘要： 目的 探讨右归丸加减治疗男性迟发型性腺功能低下症（LOH）的临床疗效。方法 对43例患者给予右归丸治疗四周时间，观察其症状评价和血清睾酮水平的变化。结果 患者的症状均有显著改善，血清睾酮水平有明显上升，与治疗前比较，P0.01。结论 右归丸对迟发型性腺功能低下症有较确切的疗效。 关键词 迟发型性腺功能低下症 右归丸 男性迟发型性腺功能低下症（LOH）是由于中老年男性体内雄激素水平不足而造成其靶器官形态、功能异常，进而引起性欲下降、心悸、乏力、失眠、心情烦躁、记忆力减退等口服十一酸睾酮制剂中老年男子雄激素缺乏(ADAM)自测表熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、巴戟天、仙灵脾、阳起石8、鹿角胶。中医认为肾藏精，主生殖，是生长、发育功能的枢纽，而肾中阳气是生殖机能的主要动力来源，因而性激素的水平反映了肾气的盛衰，性激素内环境的改变是肾虚发生和发展的重要物质基础。临床肾虚患者多伴随性激素水平的变化，研究发现[2]：肾阳虚证中老年人存在严重的性激素紊乱，表现形式是男性显著降低，显示了肾阳虚证存在下丘脑—垂体—性腺轴的功能减退，睾酮是决定男性特征的最重要物质，其生理作用广泛，生殖、泌尿、皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等均有雄激素受体，因此对男性生活质量有重大影响，被称为“打造男人的激素”。研究发现，体内睾酮水平随着年龄增长而下降，是男性出现类似女性更年期症状的主要因素之一[1]。而右归丸出自《景岳全书》，是补肾壮阳经典名方，具有温补肾阳，填充精血之功效。众多的补肾壮阳中成药及其方剂正是通过性激素及促性激素、副性器官“阳萎”动物模型和免疫等方面的影响，而显示出壮阳的药理学效应[3]，通过补肾壮阳，促进内源性性激素的分泌，延缓性腺衰老过程，达到临床的治疗目的。 参考文献： [1] 邓春华．男性性腺功能减退症诊疗手册．第一版.北京：人民卫生出版社，2009. 178 [2] 方素钦，吴圣贤．中老年人肾虚证与性激素及免疫功能的研究［J］．福建中医药,2002，33(2)：1.[3] 许士凯．性药学，上海：上海中医学院出版社，1990 87—90． 1