肝功能指标的评价和应用2009.pptVIP

“胆道酶学”—5’-核苷酸酶 广泛分布于各组织 血清浓度随年龄而增长(女性尤甚) 血清5‘-NT升高，仅限于肝病 肝外梗阻：与ALP平行，梗阻解除后下降比ALP快 肝内淤滞：可能比ALP敏感 ALP升高、5’-NT不升高 骨病 正常儿童 整个妊娠期 GGT升高、5’-NT正常 婴儿、妊娠期 正常、无症状人群中, 6%肝脏酶学水平异常 正常人群的所有肝脏指标检测结果, 5%落在“正常值(normal range)”范围之外 因此 一些异常的肝脏指标并不意味着真的有异常! some abnormal liver tests are not truly abnormal! 肝 脏 酶 学—总体评价 Practical Approach A practical approach to an isolated elevation of an aminotransferase level is to repeat the test, with further evaluation only if 2-fold elevation persists. 肝脏合成功能 肝脏排泄功能 肝脏代谢功能 肝脏酶学 肝脏功能分级 Part 1 肝脏功能指标 Child-Pugh肝功能分级 指标 1分 2分