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- 2017-06-09 发布于广东
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第四章幼儿常见非传染病
第二节 幼儿常见非传染病 一、贫血 贫血是指单位容积血液中的红细胞数目和血红蛋白浓度都比正常值显著减少,或两者之一有显著减少。造成贫血的原因很多,可分为造血不良、溶血性和失血性三类。儿童时期因缺乏造血物质所致的贫血最为常见。 (一)缺铁性贫血 缺铁性贫血又名营养性小细胞性贫血,是因体内缺铁影响血红蛋白的合成所致,为小儿贫血中最常见的一种。三岁以下小儿发病率较高。 1.原因 (1)先天储铁不足:胎儿于出生前3个月,自母体获得较多的铁储存在体内,足月正常的新生儿体内储铁量可有250—300ug(微克),这些储铁及生后红细胞破坏所释放的铁足够3—4个月造血之需。早产、双胞胎或母亲患严重贫血症的幼儿都可能先天储铁不足。 (2)铁摄入量不足:人奶和牛奶含铁量均低,不能满足乳儿之需,若不及时添加辅食,则易缺铁。另外儿童偏食,都可引起铁摄入量不足,造成贫血。 (3)生长发育过快:随着体重增长,血容量亦相对增加。生长发育越快,铁的需要量越大,如供给不足,便易发生缺铁。乳儿期,尤其是早产儿最易发生缺铁性贫血。 (4)疾病的影响:如长期腹泻引起铁的吸收障碍。长期、反复患感染性疾病,如肺炎、气管炎、钩虫病等,可因消耗增多而引起贫血。 2.症状 (1)皮肤、粘膜显得苍白或苍黄。由于红细胞数及血红蛋白含量减低,使皮肤(面、耳轮、手掌等)、粘膜(睑结膜、口腔粘膜)及甲床显得苍白或苍黄。 (2)呼吸
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