第五章心血管系统疾病高血压.pptVIP

原发性高血压 原发性高血压（primary hypertension）： 指病因不明，以体循环动脉血压持续升高为主要临 床表现，以全身细小动脉硬化为病变基础的全身性 疾病。常累及心、脑、肾等重要脏器。是常见的心 身疾病之一。 发病率在我国呈上升趋势。 地理分布、“三高”现象。 原发性高血压可分为： 1．良性高血压（benign hypertension）又称为缓进型高血压。 2．恶性高血压（malignant hypertencion）：又称急进型高血压。 高血压的诊断标准： 收缩压≥140mmHg(18.6Kpa)和（或）舒张压≥90mmHg （12.Kpa） 一、良性高血压的病因和发病机制 （一）发病因素： 1．心理因素 不良心理状态，情绪反应，长期精神紧张等。 2．社会因素 政治、经济、文化、人际关系等。 3．遗传因素 原发性高血压具有明显的遗传倾向。 4．其他因素 高钠饮食、低钙饮食、年龄、肥胖等。 （二）发病机制： 1．心理社会因素 血管舒缩调节失控→使血管收缩作用占优势 → 外周阻力↑ → 血 压 ↑ 。 2．分泌系统的激活 中枢神经系统-----下丘脑-----腺垂体-----肾上腺皮质系统激活。 中枢神经系统-----交感---