【2017年整理】外科考试试卷选.doc

河北医科大学临床医学专业09-10-1学期外科学统考试题 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答题卡 上将相应题号的相应字母涂黑。 ————————————————————————————————— 1. 女50岁,上腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛,伴反跳痛及肌紧张，腹透（—），化验：WBC21*109/L,N87%，尿中红细胞+，最应考虑哪一种疾病？ A.急性胰腺炎 B.急性阑尾炎穿孔 C.急性胆囊炎 D.右侧输尿管结石 E.右侧输卵管妊娠破裂 2. 老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是 A.蛔虫阻塞 B.肠粘连 C.嵌顿性腹外疝 D.肿瘤 E.肠系膜血管栓塞 3．男，36岁，腹痛，腹胀，呕吐，不排便，不排气24小时，今晨从肛门排出血性稀便100毫升，并有休克表现，最大可能是 A． 内痔出血 B．大肠癌 C．急性单纯性肠梗阻 D． 急性坏死性小肠炎 E．急性绞窄性肠梗阻 4．在急性胰腺炎的发病机理中,哪条最为主要? A．饮酒及暴饮暴食 B. 情绪激动及精神过度紧张 C. 胰外伤及甲旁亢 D．流行性腮腺炎及伤寒 E. 胆道梗阻及胆汁返流 5. 甲亢经甲状腺次全切除术后四小时,患者突然挣扎,呼吸困难,脉快,发绀,失音。切口 敷料少量渗湿,首先应考虑 A.喉头水肿 B.伤口内出血,压迫气管 C.喉返神经损伤 D.气管软化塌陷 E.甲状腺危象 6. 男性56岁,突然呕血一天,急诊入院,一年前曾类似情况,诊断为上消化道出血住内科 诊治,此次突然呕血,量约1000毫升,体检:一般情况差,贫血貌,腹胀,有腹壁静脉曲 张,肝未触及,脾触及,移动性浊音(+),脉率120次/分,血压10/6kPa(75/45mmHg), 血色素6.3克,血小板3万,白细胞3.0×10/L,中性7%,GPT100u,血清总蛋白4克% A/G=1.8/2.2,现病人有断续呕血,应首先采取哪项措施? A.垂体后叶素 B.局部止血药物的应用 C.三腔二囊管压迫止血 D.立即手术行贲门周围血管断流术 E.门腔静脉分流术 7. 45岁,女。右乳外上象限可触及大小约1×5cm边界欠清,活动度差和质硬的包块, 右腋窝可触及3个肿大的,散在的淋巴结。应首选下列哪项治疗? A.乳癌根治术 B.简化乳癌根治术 C.化疗 D.放疗 E.激素治疗 8. 男,58岁,近3个月来,大便不规律,多为稀便,有时带脓血,伴腹胀,腹痛。呈阵发性, 近一周来,排小量稀便,腹胀明显,呈全腹性。查体:一般情况尚可。腹胀,于左侧腹 可触及包块,无明显压痛,有不全梗阻,试问下列引起不全梗阻的原因哪种可能性最大? A.蛔虫性肠梗阻 B.肠系膜血管阻塞 C.肠扭转 D.结肠癌 E.粪石 9. 十二指肠溃疡致瘢痕性幽门梗阻,对其最有效的治疗方法是 A.禁食.胃肠减压 B.加强支持疗法 C.抗溃疡药物治疗 D.胃空肠吻合 E.胃大部切除术 10. 胃十二指肠溃疡急性穿孔时施行非手术疗法最关键的治疗措施为 A.补液,输血 B.禁食水 C.胃肠减压 D.选用抗生素 E.半卧位休息 11. 腹股沟斜疝的临床症状，以下哪项是最正确的? A.多见于老年 B.呈半球型 C.疝囊颈在腹壁下动脉外侧 D.基底较宽 E.膀胱易进入疝囊 12. 下述各类型甲状腺癌哪一病理类型预后最差？ 乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C