止鼻血方法.docVIP

病因总述 　　病因可归纳为局部原因和全身原因。局部原因：鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深 或挖鼻过重。鼻中隔弯曲或有嵴、距状突，因局部粘膜菲薄，受空气刺激后易于出血。患急性鼻炎、萎缩性鼻炎者易出血。少数病例是由鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤引起出血，如血管瘤、恶性肿瘤等。全身原因：动脉压过高，如高血压、动脉硬化。静脉压升高，如二尖瓣狭窄、肺水肿等。患急性发热性传染病，如上呼吸道感染、流感等。血液疾患，如白血病、血友病、各种紫癜等。肝、脾疾患及风湿病。磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血。代偿性月经。 　　鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛，称为鼻中隔易出血区，少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生休克。鼻子出血怎么治疗 　　一、指压止血法：如出血量小，可让病儿坐下，用拇指和食指紧紧地压住病儿的两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂让病儿用嘴呼吸。同时在病儿前额部敷以冷水毛巾，一般压迫5~10分钟左右，出血即可止住。出 　　二、压迫填塞法：如果出血量大，或用上法不能止住出血时，可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是：用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔充填。不要松松填塞，因为填塞太松，达不到止血的目的。血 注意：捏鼻止血时，安慰病儿不要哭闹，张大嘴呼吸，头不要过分后仰，以免血液流入喉中。经上述处理后，一般鼻出血都可止住。如仍出血不止者，需及时送医院，在医院除继续止血外，还应查明出血原因[止血方法 　　1、局部压迫止血：头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置 　　2、在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。 　　3、以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。 　　4、涂抹软膏：当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。 　　5、用冰冷敷：冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊，促使血管膨胀，减少流血。 　　6、涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。 　　7、左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。 　　8、患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血； 　　9、或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。 　　10、取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。 　　11、让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。 　　12、穴位按摩法 取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中央，将肩部肌肉向上提起3－5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。 13、如流鼻血不止，要及时到医院就医。中医解释《灵枢·百病始生篇》说：阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。鼻衄的产生也是各种原因引起鼻部阳络损伤的结果。临床上，鼻衄与肺、胃、肝、肾、脾关系较密切，分述如下： 　　１．肺经热盛 外感风热或燥热之邪，首先犯肺，邪热循经，上壅鼻窍，热伤脉络，血液妄行，溢于鼻中，故为鼻衄。《外科正宗》卷四说：鼻中出血，乃肺经火旺，迫血妄行，而从鼻窍出。 　　２．胃热炽盛 胃经素有积热，或因暴饮烈酒，过食辛燥，以致胃热炽盛，火热内燔，循经上炎，损伤鼻中阳络，血随热涌，妄行于脉外，而为鼻衄。《寿世保元》卷四说：衄血者，鼻 止血 中出血也，阳热沸郁，致动胃经，胃火上烈，则血妄行，故衄也。《三因极一病证方论》卷九也说：病者饮酒过多，及啖炙煿五辛热食，动于血，血随气溢，发为鼻衄，名酒食衄。 　　３．肝火上逆 情志不遂，肝气郁结，久郁化火，或暴怒伤肝，肝火上逆，血随火动，蒸迫鼻窍，脉络受损，血液外溢，发为鼻衄。《疡科心得集》说：有因七情所伤，内动其血，随气上溢而致。 　　４．肝肾阴虚 房劳过度，耗伤肾精，或久病伤阴，肝肾不足，水不涵木，肝不藏血，虚火上炎，血液升腾，溢于清窍，而为鼻衄。《证因脉治》卷二说：或房劳伤肾，阴精不足，水中火发，或恼怒伤肝，肝火易动，阴血随火上升，错经妄越，则内伤衄血之症作矣。《景岳全书》卷