【2017年整理】稳定期COPD的长期治疗.pptVIP

稳定期COPD的长期治疗;主要内容;主要内容;COPD 治疗的四项措施;COPD治疗管理目标;主要内容;教育;教育的内容;主要内容;总则：稳定期COPD患者的治疗应该是个体化，以减轻症状和改善生活质量 支气管舒张剂：控制COPD症状的最主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状，长期规律应用噻托溴铵等药物可预防和减轻症状和急性发作 疗效：现有COPD治疗药物不能逆转患者肺功能下降的长期趋势(这是COPD的关键点),目前COPD的药物治疗仅仅是减轻症状和/或减少并发症;如何看待药物治疗在COPD治疗中的作用;支气管扩张剂;支气管扩张剂分类;治疗气流受限：支气管扩张剂 (吸入疗法);支气管舒张剂;支气管舒张剂;支气管扩张剂的不同作用;短效?2受体激动剂;长效?2受体激动剂;?2受体激动剂注意事项;正常气道有一定的胆碱能张力， 使得气道处于轻微的收缩状态 在COPD气道狭窄，同样程??的胆碱能张力因几何原因会对气道阻力会产生更大的效应. 抗胆碱能药物就会产生更大的支气管舒张效果 在COPD， 胆碱能张力可能是气道狭窄的唯一可逆因素;;长效抗胆碱能药物;Barnes PJ. Eur Respir Rev (1996);茶碱类药物的临床应用;影响茶碱代谢的因素 ;;;马来酸氟戊肟胺;支气管舒张剂的联合应用;糖皮质激素;口服糖皮质激素 ;吸入糖皮质激素;联合吸入糖皮质激素＋